86例极低出生体重儿的管理与治疗

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目的探讨影响极低出生体重儿存活率的相关问题,为降低死亡率提供帮助.方法对本院近10年收治的86例极低出生体重儿的临床资料进行分析.结果极低出生体重儿的管理包括保温、喂养、监护、预防感染及并发症治疗等方面.主要并发症有低体温59例(68.6%),呼吸暂停53例(61.6%),呼吸窘迫综合征25例(29.1%),肺炎16例(18.6%),颅内出血15例(17.4%),动脉导管未闭5例(5.8%),出血性坏死性小肠结肠炎5例(5.8%),体重越低,并发症发生率越高,胎龄越低,死亡率越高.本组存活66例,存活率76.7%,死亡20例.存活者平均住院21.3天,出院平均体重1 820±266 g.结论极低出生体重儿的管理是新生儿监护室的重要工作之一,注意围产期保健,加强转运途中的保暖,提倡宫内转运,以及早期发现、及时处理并发症能明显提高极低出生体重儿的存活率.对极低出生体重儿出现的黄疸应尽早采用预防性光疗等干预措施,可避免发生胆红素脑病.
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