鼻内镜下双侧扁桃体切除术联合腺样体低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的临床观察

来源 :临床医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:heermeisi
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目的 探讨鼻内镜下双侧扁桃体切除术联合腺样体低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的效果。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月肇庆市高要区中医院收治的113例鼾症患儿的临床资料。所选病例按治疗方式分为两组,行腺样体切除与扁桃体剥离术的56例患儿为对照组,行鼻内镜下双侧扁桃体切除术联合腺样体低温等离子射频消融术的57例患儿为观察组,观察至患儿出院,并随访1个月。对比两组临床疗效、手术情况、应激反应指标、通气功能。结果 治疗后,观察组治疗总有效率(96.49%,55/57)高于对照组(83.93%,47/56),差异有统计学意义(χ2=5.074,P <0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后24 h,观察组的皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术前,两组呼吸紊乱指数(AHI)、氧碱指数(ODI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、最低夜间血氧饱和度(LSa O2)相比,差异未见统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组AHI、ODI、LAT低于对照组,LSa O2高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 鼻内镜下双侧扁桃体切除与腺样体低温等离子射频消融术能够有效减少术中出血量,缩短手术时间,减轻术后应激反应,能显著改善小儿鼾症患儿的通气功能,促进术后恢复,安全可行。
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