舒适护理在ICU护理中的临床应用分析

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  【摘要】 目的 探讨舒适护理在ICU护理中的临床应用效果。方法 选取2010年1月至2011年1月进入医院ICU病房接受治疗的150例患者,随机将其分为实验组和对照组各75例,对实验组患者采用舒适护理方法,对对照组患者采用常规护理方法,观察两组患者的情绪变化情况以及实验组患者在接受舒适护理前后的情绪比较状况。结果 与接受舒适护理前相比,实验组患者在接受舒适护理后的情绪明显好转,两者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。实验组患者在接受舒适护理之后,与对照组患者相比,情绪趋于好转,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒适护理能明显减轻ICU患者的恐惧、焦虑等情绪,能有效提高
  医院ICU的整体护理质量。
  【关键词】 舒适护理;ICU护理;临床应用
  ICU病房主要集中收治一些病情危重并伴有不同程度心理障碍的患者。这些患者在ICU病房接受治疗的时间一般不会太久,不过,如果对其心理障碍等问题不加以及时解决,患者的预后治疗便会受到很大影响。舒适护理是一种新型护理理念,其目的是保证患者在心理、生理等方面均达到最愉悦的状态,从而为接下来的治疗提供保障。因其优越性,目前,这种新型的护理理念已经在很多医院的很多科室得到了较为广泛的应用。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 以2010年1月至2011年1月进入医院ICU病房接受治疗的150例患者为研究对象,随机将其分为实验组和对照组各75例。其中,实验组患者中男性患者35例,女性患者40例,患者的年龄分布为24岁到87岁,平均年龄为56岁,对照组患者中男性患者37例,女性患者38例,患者的年龄分布为28岁到80岁,平均年龄为54岁。两组患者的神智均处于清醒状态。实验组和对照组ICU患者在性别、年龄、病情等方面差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法 对对照组ICU患者给予常规护理治疗,实验组患者在接受常规护理治疗的基础上同时接受心理舒适护理、环境舒适护理、生理舒适护理、睡眠舒适护理、社会舒适护理等护理治疗,观察两组患者的情绪变化情况以及实验组患者在接受舒适护理前后的情绪比较状况。
  1.2.1 心理舒适护理 进入ICU病房的患者一般病情比较严重,同时伴随不同程度的心理障碍,除此之外,由于ICU病房一般是不允许非医护人员进入的,这会使病人在治疗过程中产生强烈的孤独感。护理人员需要在患者入住ICU病房后,及时与其家属沟通,了解患者基本情况,如病因、个人生活习惯、心理素质、文化背景等,以为提高护理质量奠定基础。护理人员需要认真倾听患者心声,说服其按照医生要求配合治疗等,在最大程度上减轻患者心理负担。
  1.2.2 环境舒适护理 环境舒适主要是指尽量保证ICU患者所处的环境是舒适的,比如灯光、监护设备等要尽量不对患者的休息等带来打扰和影响。除了这些硬件设备的舒适之外,护理人员自身必须从自身做起,保证自己的言谈举止、工作态度等能为ICU患者带来亲切感和舒适感。ICU病房的床单、窗帘等宜采用淡蓝色或者是淡绿色的,这些颜色都代表着生命与生机,容易给患者带来一种无形的求生愿望,对康复有利。
  1.2.3 生理舒适护理 对ICU患者进行生理护理时,必须保证其舒适度以及对舒适的要求。ICU患者由于病情比较严重,不能随意走和动,护理人员在对其进行护理时,要根据患者的病情及其个人要求认真做好舒适护理的工作,比如每日分早晚两次,对患者进行身体的擦浴,及时做好口腔护理和尿管护理,注意保持患者的呼吸道通畅,为患者进行洗头、剪指甲、更换病号服等清洁护理,使患者身体处于舒适状态。
  1.2.4 睡眠舒适护理 对于病人特别是ICU病人来说,良好的休息与睡眠对于其疾病的治疗非常有效。为帮助ICU患者获取良好的睡眠、护理人员可以在其睡前,根据其具体要求嘱咐其饮用热开水、热牛奶等,可以协助其保持良好的睡眠姿势,对其进行按摩等,对于有睡眠障碍的ICU患者来说,还需要遵医嘱对其使用适量的安眠药。
  1.2.5 社会舒适护理 由于ICU病房是封闭的,家属和患者基本上处于隔绝状态,这很容易造成患者的寂寞、恐惧、焦虑、抑郁等情绪。在对这些患者进行护理时,需要视其具体病情适当开放ICU病房的探视制度,通过患者与家属的及时沟通交流,最大幅度减少其不良心理与情绪的产生。
  1.3 效果评判标准 有效:ICU患者的焦虑、恐慌、抑郁等情緒在接受舒适治疗之后,出现明显好转,效果明显。无效:在接受舒适护理之后,ICU患者的焦虑、恐慌、抑郁等情绪与接受舒适护理前并无明显改善,甚至还有加重趋势。
  1.4 统计学方法 本次研究患者的资料均采用统计学软件SPSS18.0进行处理,计量资料采用t检验,组间比较采用X2进行检验,当P值﹤0.05时,为对比具有显著差异性,有统计学意义。
  2 结 果
  与接受舒适护理前相比,实验组患者在接受舒适护理后的情绪改善情况以及与对照组患者相比,实验组患者在接受舒适护理之后的情绪改善情况,见表1、表2。
  由表1、表2,我们可知,实验组75例患者在接受舒适护理之后,在焦虑、抑郁、恐惧等情绪变化方面与接受舒适护理治疗之前相比,有了明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。具体来看,舒适护理前,共有焦虑患者60例,抑郁患者50例,恐惧患者25例,分别占到的百分率为80%、66%、33%,舒适护理后,共有焦虑患者25例,抑郁患者15例,恐惧患者5例,分别占到的百分率为33%、20%、6.7%。实验组和对照组ICU患者在接受治疗前,患有抑郁、焦虑、恐惧的人数没有太大区别,差异无统计学意义(P>0.05),实验组接受护理治疗前患有抑郁、焦虑、恐惧的患者为50例、60例、25例,占到的百分率分别为66%、80%、25%,对照组接受护理治疗前患有抑郁、焦虑、恐惧的患者为60例、70例、55例,占到的百分率分别为80%、93%、73%。实验组和对照组患者在接受护理治疗后,患有抑郁、恐惧、焦虑等的人数差别很大,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者接受护理治疗后,患有抑郁、焦虑、恐惧的患者为15例、25例、5例,占到的百分率分别为20%、33%、6.7%。对照组患者接受护理治疗后,患有抑郁、焦虑、恐惧的患者为58例、65例、50例,占到的百分率分别为77%、87%、66%。
  3 讨 论
  舒适护理是一种富有创造性的、有效的、个性化的新型护理模式、理念。这种护理理念是对传统护理理念和模式的颠覆,它贯穿于ICU患者从入住ICU病房到离开ICU病房的全过程,是“以患者为中心”,结合ICU患者实际情况的具体体现。本研究以2010年1月至2011年1月进入医院ICU病房接受治疗的150例患者为研究对象,随机将其分为实验组和对照组各75例,通过对实验组患者在接受舒适护理后与接受舒适护理前相比的情绪改善情况以及与实验组患者在接受舒适护理之后对照组患者相比的情绪改善情况的阐述,可以得出实验组患
  者与对照组患者相比护理效果更加明显以及实验组患者舒适护理效果明显的结论。
  综上所述,在ICU护理中采用舒适护理方法,包括心理舒适护理、环境舒适护理、生理舒适护理、睡眠舒适护理、社会舒适护理等,可以明显改善ICU患者的抑郁、焦虑、恐惧等情绪,值得进行大规模临床推广。
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