小卒中患者再发急性脑梗死危险因素临床分析

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目的:本文针对承德地区小卒中患者再发急性卒中危险因素进行分析,从而对承德地区小卒中患者二级预防提供理论基础。方法:承德市中心医院神经内科2010年1月至2011年1月入院患者,年龄35~85岁,选取NIHSS评分<4分且头CT或MRI明确诊断为急性缺血性卒中及短暂性脑缺血发作患者(发病时间≤28d),行介入手术、严重心血管病患者、入院后加重患者除外(NIHSS≥4),共随访3年,平均随访时间为2.1年,以卒中再发(包括出血性、缺血性)、急性心血管事件为终点访视事件,未再发及再发患者危险因素进行比较分析。结果:共选取642例缺血性小卒中和TIA患者,3年内再发缺血患者42例(6.68%),入院后加重20例,出血患者4例,心肌梗死1例,死亡8例,失访4例,采用COX回归分析方法进行统计分析,性别、年龄、民族、吸烟、饮酒、血压水平、糖尿病、高低密度脂蛋白胆固醇、心房纤颤、血管炎、TIA作为分析对象。结论:小卒中患者高龄、糖尿病、男性、TIA发作与小卒中再发卒中呈明显相关性。
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