【摘 要】
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目的 评估糖化血红蛋白(HbA1c)测定结果在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的临床诊断价值.方法 回顾性分析1 280例孕妇产前检查结果,对孕24~28周孕妇行75 g口服糖耐量试验(OGTT) 和H
【机 构】
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桂林医学院附属医院内分泌科,广西桂林,541001
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目的 评估糖化血红蛋白(HbA1c)测定结果在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的临床诊断价值.方法 回顾性分析1 280例孕妇产前检查结果,对孕24~28周孕妇行75 g口服糖耐量试验(OGTT) 和HbA1c结果检查,以OGTT结果作为金标准,比较HbA1c各个切点测定结果对GDM筛查的敏感性与特异性.结果 以HbA1c 5.5%为切点,敏感性可达91.30%,但特异性仅为53.76%;以HbA1c 6.0%为切点,敏感性为72.46%,特异性为88.36%;而以HbA1c 6.5%为切点,诊断敏感性仅为47.83%,特异性则高达99.83%.因此,HbA1c低于5.5%的孕妇GDM风险低,HbA1c高于6.5%的孕妇为GDM的风险则显著增加.结论 HbA1c检测快速简便,以HbA1c 5.5%作为切点可保证筛查的高敏感性,而以6.5%作为切点则具有高的诊断特异性,因此,HbA1c的监测在GDM的筛查与预防中有重要临床诊断意义.
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