新生儿两种常见疾病及治疗方法

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  一、黄疸
  新生儿病理性黄疸是常常困扰新生宝宝的一种疾病。
  (一)疾病症状
  1.新生儿一般在出生2~3天后,皮肤都会不同程度地变黄。先是面部皮肤变黄,随之眼巩膜、身体皮肤逐渐变黄,但精神、吃奶和睡眠都没有明显变化,只是尿色稍黄,这是一种生理现象。足月儿的黄疸现象大约会持续4~6天,7~10天后逐渐消退;早产儿大多在出生后3~5天出现黄疸,5~7天达到高峰,而且黄疸消退的时间也较晚,可能在2~3周后才能消退干净。
  2.在新生儿黄疸中,有少数新生儿属于病理表现,如一出生就出现了黄疸,或在出生后24小时内出现明显黄疸;皮肤黄疸程度较重,除了面部、躯干、四肢外,手掌和脚掌也变黄;皮肤黄疸的时间长,足月儿超过2周以上或更长的时间,早产儿超过3周;皮肤黄疸时轻时重,而不是越来越轻;黄疸消退后又重新出现等。一旦出现以上情况,父母应立即注意,并尽早带孩子就医。
  3.病理性黄疸,往往在皮肤发黄的同时,还伴有不愿吃奶、吸吮力弱、精神不佳、呕吐腹泻、发烧或体温低、大便颜色发白等表现。这些表现可能是由于新生儿溶血病、败血症、肝炎、胆道畸形、内脏出血等疾病引起。
  (二)防治方法
  1.生理性黄疸一般不需要治疗,几天后黄疸就会自然消退。不过,有些喂母乳的孩子黄疸会持续时间较长,甚至可达数月,这种情况被称为母乳性黄疸。这样的孩子无任何疾病的表现,吃奶、精神状态都正常,去医院就诊也检查不出异常,包括做化验。不过母乳性黄疸一般影响不大,无须停喂母乳。若黄疸严重时,只要暂停喂母乳3~4天,黄疸就会明显减轻或逐渐消失。停喂母乳期间可改喂配方奶,在医生指导下采用药物和蓝光治疗。
  2.一旦怀疑孩子是病理性黄疸,就应尽早去医院进行详细检查,确定症状后及时治疗,避免病情进一步发展,引起核黄疸。
  二、呕吐
  许多婴儿在喂奶时和喂奶后有少量吐奶现象,如果婴儿正在成长并且吃奶挺好,则可能与奶液在胃中返流有关,以后会自行恢复。如果呕吐量大,并且是突然间发生,或者吐奶频率高,则应该找原因。常见的原因有:奶粉过敏,肠道位置异常(如幽门狭窄)或消化道狭窄等,这些均会影响乳液下行而出现吐奶。如果伴有腹泻,则可能是由细菌性或病毒性感染引起。如果确实由感染引起,则可能伴有发热。
  (一)症状
  吐出大量奶水,发热或腹泻,长久剧烈地呕吐,呕吐物中带血。
  (二)治疗方法
  如果宝宝有上述任何症状,均应迅速去看医生,以便快速诊断。如怀疑是由感染引起的,可做相应的检查,一旦确诊,可给予抗生素治疗。如果呕吐与肠道阻塞有关,可以做X线或B超检查,可能需要手术治疗。如果宝宝有缺水的症状,如口唇干燥、嗜睡、囱门下陷、尿布干燥或被尿液染成黑黄色等,就应迅速咨询医生。
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