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环腺苷酸结合蛋白(Epac)是小 GTP 酶 Ras家族 Rap1和 Rap2的鸟嘌呤核苷酸交换因子,其激活不依赖于cAMP经典效应物PKA. Epac可以调节多种cAMP依赖的心血管反应,并通过调节钙稳态、重塑离子通道等,在心力衰竭心律失常中发挥重要作用.相比针对β-AR和AC的治疗,通过对Epac功能的调节可以更特定地调节cAMP信号通路,因此,Epac可能成为未来心血管疾病(包括心律失常和心力衰竭)新的治疗靶点.文章就Epac在慢性心力衰竭心律失常中的作用作一综述.