血清卵泡刺激素水平的测定对睾丸生精功能的预测分析

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目的探讨血清促卵泡刺激素(FSH)水平的测定在少精子症、重度少精子症、隐匿性无精子症患者病因学诊断中的临床价值。方法采用化学发光仪免疫法测定血清生殖激素:FSH、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌激素(E2)和睾酮(T),测定除染色体检出异常、Y染色体微缺失、精索静脉曲张、肥胖的患者外,选取在我院行辅助生殖技术由于女方因素原因引起的不孕患者,男方各项检查未见异常的120例患者作为对照组与少精子症患者589例、重度少精子症384例、隐匿性无精子症患者347例的内分泌激素测定结果进行对比分析。考虑到无精子症影响因素较多,本临床研究范围除外无精子症的患者。结果少精子症组患者较对照组患者血清FSH水平增高(P<0.05),重度少精子症组和隐匿性无精子症组患者较对照组患者血清FSH水平明显增高(P<0.01),重度少精子症组与隐匿性无精子症组的血清FSH和LH比较,差异具统计学意义(P<0.05)。当血清FSH超过(7.61±1.94)mIU/mL时,就可能出现生精功能受损,超过(12.31±2.07)mIU/mL时,就可能出现生精功能低下,治疗效果不显著,提示血清FSH能够作为反映睾丸损伤程度的间接指标。结论男性重度少精子症、隐匿性无精子症在内分泌方面与生殖激素水平表达有密切关系。精液生精细胞的功能常决定诊疗的成败,临床医生应积极据这些指标,结合患者的症状和体征以及特殊检查,综合分析,预测患者的诊疗效果。
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