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目的了解重症监护室(ICU)内科患者直系亲属的心理状态及变化,为ICU患者的家属管理提供依据。方法连续性选择2013年1~12月于上海市嘉定区中心医院ICU住院的内科患者的直系家属166名,在患者入院72 h后,记录其直系亲属症状自评量表(SCL-90)分值,比较各症状因子症状指数与常模的差异;根据不同性别分为男性组(n=121)和女性组(n=45),根据不同年龄分为非老年组(n=107)和老年组(n=59),分别比较各因子症状指数及总分的差异。结果患者直系亲属SCL-90量表评分总分高于国内常模(P<0.05),各项症状因子,除人际敏感、恐惧及精神病性外,其他因子分值均显著增高(P<0.01);男性的强迫心理[(2.26±0.31)比(2.39±0.34)分,P=0.021]、抑郁[(2.33±0.34)比(2.53±0.36)分,P=0.001]、焦虑[(2.63±0.29)比(2.76±0.34)分,P=0.018)]及总分[(179.17±18.05)比(186.98±19.34)分,P=0.016]显著低于女性家属,而偏执表现显著高于女性[(2.13±0.36)比(1.95±0.35)分,P=0.003];非老年人躯体化水平[(1.88±0.25)比(1.95±0.27)分,P=0.034]、强迫[(2.25±0.31)比(2.38±0.32)分,P=0.014]、偏执[(2.03±0.33)比(2.17±0.40)分,P=0.023]分值显著低于老年人,而焦虑[(2.71±0.30)比(2.59±0.32)分,P=0.016]、敌对[(1.90±0.31)比(1.79±0.21)分,P=0.015]显著高于老年人。结论 ICU内科患者的直系亲属在其入院后,容易发生负面的心理变化。在ICU的家属管理方面,应重视不同性别、不同年龄的家属心理状态的不同,有针对性及有侧重点地进行护患沟通,以减少护患矛盾及改善患者家属的心理障碍。