令人烦恼的“颈性鼻炎”

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  每年春天,周女士都深受“过敏性鼻炎”之害,治疗效果一直不好。后来,她去一家医院针灸推拿科看颈椎病。嘿,歪打正着,颈椎病治好了,鼻炎也不犯了。周女士甚感奇怪,问医生缘故,医生说有的颈椎病亦可引起过敏性鼻炎,即“颈性过敏性鼻炎”。她不明白,颈椎病引起头痛、头晕、颈部胀痛、手麻等还合乎情理,引起过敏性鼻炎还是第一次听说。“颈性过敏性鼻炎”是怎么回事?如何治疗?如何预防?周女士的疑问不无道理。
  周女士的“颈性过敏性鼻炎”,简称“颈性鼻炎”,不同于过敏性鼻炎。过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎,是指鼻部吸入致敏原时发生的鼻部阻塞,鼻部及咽部作痒、打喷嚏、鼻中流清澄分泌物。一般认为其病因为变应性(过敏性)体质,吸入或服食了变应原物质,如粉尘、气体等,或因精神情绪等因素而发病。
  现代科学研究证明,颈椎病引起的过敏性鼻炎,系无致敏原,颈椎病发作时伴鼻炎发作,颈椎病好转,鼻炎症状也随之好转甚至消失。另外,脊柱病因学说认为,鼻部血管舒缩功能由自主神经支配,通常用交感神经兴奋剂(肾上腺素或麻黄素)或副交感神经抑制剂(阿托品类)治疗过敏性鼻炎,只是暂时有效,不能痊愈,因为脊椎错位引起自主神经功能紊乱的病因仍存在。由于急性损伤或慢性劳损,颈椎中的某个或某几个椎体发生向前错位或侧摆式错位,极易因推拉牵张而压迫颈上交感神经节或颅底(茎乳孔)软组织,刺激交感神经纤维或副交感神经纤维,导致神经兴奋或抑制,使其支配的器官发生功能障碍。若这種压迫或刺激未能及时消除,则自主神经功能失调将持续存在,过敏性鼻炎症状也将持续存在,颈椎错位治愈后,主要矛盾解决了,过敏性鼻炎亦可随之而愈。
  至于颈性鼻炎的诊断,结合鼻部症状和颈椎病症状、病史,以及临床检查即可明确,但要排除确有致敏原引起者。为了尽快明确诊断和对症治疗,必要时多科协作诊治。其次,颈性鼻炎往往对药物治疗效果不佳,但只要纠正棘突偏歪以及寰枢关节错位,临床症状马上会缓解。若患者颈椎处于失稳状态,则于仰头或低头工作时常出现流涕、打喷嚏等过敏性鼻炎症状,因为此时颈椎可以发生错位,有时这种错位也可自动弹回而复位,过敏性鼻炎症状也可随之缓解或消失。
  至于治疗,则主要通过手法纠正颈椎偏歪的棘突,包括寰枢关节齿状突的偏移,恢复脊柱内外平衡,解除对神经的刺激或压迫,使交感神经和副交感神经之间的协调达到统一。正脊手法施行后,亦可配合推拿(按摩)、针刺、拔罐、艾灸等辅助治疗。
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