CYP3A5基因多态性与肾移植患者环孢素A血药浓度关系的系统评价

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目的系统评价CYP3A5基因多态性与肾移植患者环孢素A(cyclosporine,CsA)血药浓度的关系。方法计算机检索Pubmed、CNKI、Wanfang、VIP等数据库,检索年限至2018年6月,收集CYP3A5基因多态性与肾移植患者术后环孢素A剂量校正谷浓度(C0/D)的相关性研究,对纳入研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入18篇文献,包含2116例患者。Meta分析结果显示:CYP3A5不表达组(CYP3A5*3/*3)患者的环孢素A剂量校正谷浓度显著高于CYP3A5表达组(CYP3A5*1/*1+CYP3A5*1/*3)[MD=-4.72,95%CI(-8.01,-1.43),P=0.005]。结论肾移植患者术后环孢素A剂量校正谷浓度(C0/D)与CYP3A5基因多态性相关。因此在肾移植术后环孢素A作为免疫抑制剂治疗时,有必要对患者进行CYP3A5基因型检测,以指导临床治疗。
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