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目的 探讨256层CT自动跟踪与手动触发2种方式对冠状动脉造影图像质量的影响.方法 将接受CT冠状动脉造影检查的95例患者随即分为A组和B组.A组:49例,于监控层面降主动脉感兴趣区内CT值达阈值后计算机自动触发扫描,B组:46例,在对比剂开始注射后观察监控层升主动脉对比剂增强程度,当观察到对比剂充盈时按下手动按钮触发扫描.选择冠状动脉不同节段测量对比剂增强水平.统计分析2组的图像质量、记录监控时间及对比剂增强水平.结果 A组和B组图像质量评分分别为4.57±0.13和4.49±0.12,差异无统计学意义(P>0.05).监控时间差异有统计学意义(P<0.05),分别为(14.02±2.07)s和(12.34±1.72)s.右冠状动脉中段、左冠状动脉前降支中段和左旋支远段平均CT值水平差异无统计学意义.结论 自动跟踪与手动触发技术均能获得满足诊断要求的图像,手动触发技术更省时,能够减少辐射剂量.