抑郁症患者的家庭分型及其对自杀意念的影响研究

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目的探讨抑郁症患者家庭亲密度与家庭适应性及家庭分型,并分析其对自杀意念的影响。方法采取随机抽样的方法,选取2013年10月—2014年4月湖北医药学院附属人民医院住院的抑郁症患者108例,采用一般情况调查表和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自杀意念自评量表(SIOSS)、家庭亲密度与适应性评定量表(FACESⅡ-CV)对抑郁症患者进行调查,根据SIOSS评分分为有自杀意念组(SIOSS≥12分)65例,无自杀意念组(SIOSS<12分)43例。比较两组患者一般情况、家庭亲密度、家庭适应性及家庭分型,采用多因素Logistic回归分析抑郁症患者自杀意念的影响因素。结果有自杀意念组与无自杀意念组患者年龄、性别、民族、婚姻状况、居住条件及工作时长比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者受教育程度、职业、经济状况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有自杀意念组患者FACESⅡ-CV家庭亲密度评分(58.1±13.3)分、家庭适应性评分(39.3±9.1)分,均低于无自杀意念组〔(69.6±9.7)分、(46.9±7.3)分,P<0.05〕。有自杀意念组与无自杀意念组患者家庭分型分布情况比较,差异有统计学意义(χ2=10.204,P=0.006)。抑郁症患者自杀意念与受教育程度呈正相关(r=0.406,P<0.001),与经济状况、家庭亲密度、家庭适应性呈负相关(r值分别为-0.268、-0.404和-0.396,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度、经济状况、家庭亲密度与抑郁症患者自杀意念有回归关系(P<0.05)。结论有自杀意念的抑郁症患者家庭亲密度与家庭适应性更差,家庭分型多为极端型;受教育程度越高、经济条件越差、家庭亲密度越低的抑郁症患者自杀意念越强。
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