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目的探讨社区医院与三甲医院联合对社区心血管病的高危人群和心血管病患者进行综合防治的效果。方法对入选的907例心血管病高危及患者群分为综合干预组455例和对照组452例,对综合干预组进行定时监测,家庭随访,电脑建立档案,综合干预,并与对照组进行对照研究。结果综合干预后干预组血压水平明显下降,与入组前比较差异有显著性(P〈0.05),对照组血压水平虽稍有下降,但差异无显著性。综合干预组血糖及总胆固醇水平均有不同程度下降,对照组则无明显下降或反而升高。结论社区医院与三甲医院联合开展社区心血管综合干预防治明显降低