论文部分内容阅读
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2013）11-0143-02
【摘要】 临产孕妇的恐惧?紧张不安等情绪可影响产程进展，产后的紧张情绪及育婴知识的缺乏，可致产妇乳汁分泌减少，或对降生的新生命不知所措等等?根据其心理?生理特点，做好优质护理，可减轻分娩痛苦，向父母传授有关育婴知识和技能，提高患者的满意度?
【关键词】 产科护理 孕产妇 优质护理
随着医学模式的转变，社会的发展，人们对健康的要求越来越高，在倡导文明服务的今天，优质护理以其对“人?健康?环境?护理”的独特见解，把护理连同美丽和爱融为一体，使优质护理以其闪亮新颖的思想内容“我能为病人做什么”而深入我们护士的内心，融入我们护士的护理工作中?产科是一个高风险的临床科室，它关系到产妇和婴儿双方?产科护理与其他专科护理存在明显的差异，具有相当的独立性和自主性?如何在产科优质护理实施服务，大大提高患者满意度，是值得我们探讨的问题?
一：一般资料
我院妇产科实际床位30张，共有护士14人，其中主管护师5人，护师5人，护士4人，床护比例1：0.46?从去年2月份起妇产科开始实施优质护理示范病房，经过一年半的工作实践，并在工作中认真学习?努力探索?不断总结经验，优质护理服务的精髓已深入到我科每个护理人员中?我科优质护理工作已经取得不少进步，来我院住院分娩的产妇明显增多，每月同期相比增加30%左右，病人满意度多数在95%以上?
二：优质护理服务实施内容1?营造优质护理服务氛围1.1 护理人员从最简单的服务态度做起，提倡微笑服务，杜绝对病人生?冷?硬的态度?统一规范着装?仪表行为，举止端庄?规范使用文明用语，做到有问必答，随叫随到?温馨的人性化服务，良好的行为仪表，使产妇感到亲切和温暖，树立起护理人员良好的外部形象?
1.2 改善病区环境，护士站玻璃墙贴上各种图案的剪纸或贴画，病房走廊上也摆上了许多植物花卉，改变以往走进病房或护士站冷冰冰拒人千里之外的感觉，走廊墙壁上贴满各种宣教图，内容有妈妈篇和宝宝篇，基本涵盖了分娩前后的全过程，贴图精心设计，版面温馨，使产妇及家属在受到教育的同时有一种美的感受? 1.3 本着一切为病人服务理念，努力为病人创造一个安静?整洁?舒适?温馨的环境，让病人住着舒心?每天早上做晨间护理时，由护士把每一位病人的床头柜收纳整齐，及时更换病人的床单被套，并加强病房卫生死角的打扫，整个病房物品整齐划一，床单元干净?整洁?舒适，地面无垃圾，无水渍?
2?护理管理
2.1 改变排班模式，健全制度，细化岗位职责?排班模式为APN排班，工作时间为，A班：8：00—16：00？ P班：16：00—0：00？ N班：0：00—8：00 ?减少交接班次数，增加薄弱时间段的护理人员，中午及晚上排双线班?建立并完善新的基础护理质量考核标准，注重环节质量控制，规范病房服务流程，细化服务标准?重新制定并细化各班岗位职责，为产妇提供连续?全程无缝隙的护理?
2.2 夯实基础护理 有效落实每位患者的基础护理服务项目，如：剪指甲?洗头?口腔护理?褥疮护理?温水擦浴?会阴护理等，指导产妇进行母乳喂养及为新生儿进行沐浴?抚触?在产妇病情允许的情况下，我们鼓励患者自己做好部分生活护理，减轻产妇的角色依赖?加强晨晚间护理，多巡视病房，询问病人的需要?夜间睡眠质量?病情变化?母乳喂养情况及是否有乳胀等?
2.3 落实健康教育
2.3.1 入院时，责任护士在半小时内到孕妇床前做自我介绍及入院指导；做好常规的产前检查，宣教饮食?休息?分娩先兆?可能发生的异常情况等?向产妇及家属讲解宫缩与胎儿娩出的原理?各产程的时间，示范在产程中的配合及不适时的应对方法，根据孕妇的身体及心理状况及产科标准护理计划，与孕妇及家属商量，听取意见，共同制定护理计划?
2.3.2 护士长在孕妇入院2小时内到孕妇床前做自我介绍并了解孕妇需求，详细耐心地解答产妇和家属的疑问，增强信任感和安全感?
2.3.3 待产期密切观察产程进展及胎心音变化，鼓励孕妇表达自己的感受，对孕妇的焦虑表示理解，并有针对性地给予疏导?在对孕妇进行指导的同时对其家庭成员也进行宣教，以获得家庭成員的配合和支持?2.3.4 分娩时护理，产妇通过产前的学习?参观，对分娩的过程及不适时的应对技巧已经有了初步的了解?当产程发动时，在医务人员的鼓励和指导下，能以良好的心态和方法正确应对，主动参与和控制分娩过程；同时使产妇有安全感和满足感?2.3.5 分娩后观察产妇宫底高度?硬度，有无压痛；恶露的颜色?量?气味变化；会阴切口情况?鼓励早日下床活动及做产后操，避免负重与蹲位，多饮水，多吃蔬菜和含纤维素食物，以保持大便通畅?做好基础护理，保持产妇身体及会阴部清洁?向产妇及家属宣传母乳喂养的优点和必要性，指导正确的喂养方法，早开奶，一般产后半小时开始哺乳?教会产妇乳房按摩及护理技术，以防发生乳胀及乳头轶裂?并指导新生儿父母或家人如何进行新生儿沐浴?抚触等?
2.3.6 出院时责任组长或责任护士迎送其出院，行出院指导，耐心解答产妇及家属的各种疑问，嘱新生儿30天来院复查，产妇产后42天来院复查?嘱产妇注意休息，加强营养，按需哺乳，指导新生儿脐部护理?
小结：在产科病房做好全程?全面?优质的护理服务，注重基础护理及健康宣教，使产妇在分娩期保持良好的身心状态，减轻分娩痛苦，保障母婴安全，满足病人对医疗服务的需求，也真正体现了优质护理的内涵，取得了病人满意?医院满意?社会满意的良好效果?
参考文献
[1] 张志红.临近分娩孕产妇的心理状态分析及护理[J] .中国实用医药，2010，16（5）：
[2] 吴欣娟.夯实基础护理，深化以病人为中心整体护理工作[J].中国护理管理，2010，10（3）12.
【摘要】 临产孕妇的恐惧?紧张不安等情绪可影响产程进展，产后的紧张情绪及育婴知识的缺乏，可致产妇乳汁分泌减少，或对降生的新生命不知所措等等?根据其心理?生理特点，做好优质护理，可减轻分娩痛苦，向父母传授有关育婴知识和技能，提高患者的满意度?
【关键词】 产科护理 孕产妇 优质护理
随着医学模式的转变，社会的发展，人们对健康的要求越来越高，在倡导文明服务的今天，优质护理以其对“人?健康?环境?护理”的独特见解，把护理连同美丽和爱融为一体，使优质护理以其闪亮新颖的思想内容“我能为病人做什么”而深入我们护士的内心，融入我们护士的护理工作中?产科是一个高风险的临床科室，它关系到产妇和婴儿双方?产科护理与其他专科护理存在明显的差异，具有相当的独立性和自主性?如何在产科优质护理实施服务，大大提高患者满意度，是值得我们探讨的问题?
一：一般资料
我院妇产科实际床位30张，共有护士14人，其中主管护师5人，护师5人，护士4人，床护比例1：0.46?从去年2月份起妇产科开始实施优质护理示范病房，经过一年半的工作实践，并在工作中认真学习?努力探索?不断总结经验，优质护理服务的精髓已深入到我科每个护理人员中?我科优质护理工作已经取得不少进步，来我院住院分娩的产妇明显增多，每月同期相比增加30%左右，病人满意度多数在95%以上?
二：优质护理服务实施内容1?营造优质护理服务氛围1.1 护理人员从最简单的服务态度做起，提倡微笑服务，杜绝对病人生?冷?硬的态度?统一规范着装?仪表行为，举止端庄?规范使用文明用语，做到有问必答，随叫随到?温馨的人性化服务，良好的行为仪表，使产妇感到亲切和温暖，树立起护理人员良好的外部形象?
1.2 改善病区环境，护士站玻璃墙贴上各种图案的剪纸或贴画，病房走廊上也摆上了许多植物花卉，改变以往走进病房或护士站冷冰冰拒人千里之外的感觉，走廊墙壁上贴满各种宣教图，内容有妈妈篇和宝宝篇，基本涵盖了分娩前后的全过程，贴图精心设计，版面温馨，使产妇及家属在受到教育的同时有一种美的感受? 1.3 本着一切为病人服务理念，努力为病人创造一个安静?整洁?舒适?温馨的环境，让病人住着舒心?每天早上做晨间护理时，由护士把每一位病人的床头柜收纳整齐，及时更换病人的床单被套，并加强病房卫生死角的打扫，整个病房物品整齐划一，床单元干净?整洁?舒适，地面无垃圾，无水渍?
2?护理管理
2.1 改变排班模式，健全制度，细化岗位职责?排班模式为APN排班，工作时间为，A班：8：00—16：00？ P班：16：00—0：00？ N班：0：00—8：00 ?减少交接班次数，增加薄弱时间段的护理人员，中午及晚上排双线班?建立并完善新的基础护理质量考核标准，注重环节质量控制，规范病房服务流程，细化服务标准?重新制定并细化各班岗位职责，为产妇提供连续?全程无缝隙的护理?
2.2 夯实基础护理 有效落实每位患者的基础护理服务项目，如：剪指甲?洗头?口腔护理?褥疮护理?温水擦浴?会阴护理等，指导产妇进行母乳喂养及为新生儿进行沐浴?抚触?在产妇病情允许的情况下，我们鼓励患者自己做好部分生活护理，减轻产妇的角色依赖?加强晨晚间护理，多巡视病房，询问病人的需要?夜间睡眠质量?病情变化?母乳喂养情况及是否有乳胀等?
2.3 落实健康教育
2.3.1 入院时，责任护士在半小时内到孕妇床前做自我介绍及入院指导；做好常规的产前检查，宣教饮食?休息?分娩先兆?可能发生的异常情况等?向产妇及家属讲解宫缩与胎儿娩出的原理?各产程的时间，示范在产程中的配合及不适时的应对方法，根据孕妇的身体及心理状况及产科标准护理计划，与孕妇及家属商量，听取意见，共同制定护理计划?
2.3.2 护士长在孕妇入院2小时内到孕妇床前做自我介绍并了解孕妇需求，详细耐心地解答产妇和家属的疑问，增强信任感和安全感?
2.3.3 待产期密切观察产程进展及胎心音变化，鼓励孕妇表达自己的感受，对孕妇的焦虑表示理解，并有针对性地给予疏导?在对孕妇进行指导的同时对其家庭成员也进行宣教，以获得家庭成員的配合和支持?2.3.4 分娩时护理，产妇通过产前的学习?参观，对分娩的过程及不适时的应对技巧已经有了初步的了解?当产程发动时，在医务人员的鼓励和指导下，能以良好的心态和方法正确应对，主动参与和控制分娩过程；同时使产妇有安全感和满足感?2.3.5 分娩后观察产妇宫底高度?硬度，有无压痛；恶露的颜色?量?气味变化；会阴切口情况?鼓励早日下床活动及做产后操，避免负重与蹲位，多饮水，多吃蔬菜和含纤维素食物，以保持大便通畅?做好基础护理，保持产妇身体及会阴部清洁?向产妇及家属宣传母乳喂养的优点和必要性，指导正确的喂养方法，早开奶，一般产后半小时开始哺乳?教会产妇乳房按摩及护理技术，以防发生乳胀及乳头轶裂?并指导新生儿父母或家人如何进行新生儿沐浴?抚触等?
2.3.6 出院时责任组长或责任护士迎送其出院，行出院指导，耐心解答产妇及家属的各种疑问，嘱新生儿30天来院复查，产妇产后42天来院复查?嘱产妇注意休息，加强营养，按需哺乳，指导新生儿脐部护理?
小结：在产科病房做好全程?全面?优质的护理服务，注重基础护理及健康宣教，使产妇在分娩期保持良好的身心状态，减轻分娩痛苦，保障母婴安全，满足病人对医疗服务的需求，也真正体现了优质护理的内涵，取得了病人满意?医院满意?社会满意的良好效果?
参考文献
[1] 张志红.临近分娩孕产妇的心理状态分析及护理[J] .中国实用医药，2010，16（5）：
[2] 吴欣娟.夯实基础护理，深化以病人为中心整体护理工作[J].中国护理管理，2010，10（3）12.