医院-社区-家庭一体化管理对糖尿病患者血糖和血脂控制的效果观察

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gzmanman
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目的 观察医院-社区-家庭一体化管理对糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白和血脂水平的影响,改善社区糖尿病控制效果.方法 选择2010年1月至2012年1月确诊为2型糖尿病的150例患者,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例,对照组患者按常规的社区糖尿病管理方法管理,观察组进行医院-社区-家庭一体化管理,两组均干预1年,干预前后空腹抽血检测血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)、糖化血红蛋白及血脂水平,进行患者满意度调查.结果 观察组干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较干预前明显改善[(6.32±1.02) mmol/L比(9.43±2.42) mmol/L、(9.03±2.78) mmol/L比(12.93±5.48)mmol/L、(6.02±0.66)%比(8.39±1.62)%、(1.86±1.52) mmol/L比(3.21±1.61) mmol/L、(1.67±0.36)mmol/L比(1.28±0.41) mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05),对照组仅空腹血糖、糖化血红蛋白较干预前明显改善[(6.89±1.57) mmol/L比(9.34±3.04) mmol/L、(7.83±1.12)%比(8.31±1.75)%],差异有统计学意义(P<0.05),观察组干预后餐后2h血糖、糖化血红蛋白、TG明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者满意度分别为73.33%(55n5)、32.00% (24/75),差异有统计学意义(P<0.01).结论 医院-社区-家庭一体化管理能够更加系统、规范地防治糖尿病,有效改善血糖、糖化血红蛋白和血脂水平,尤其利于TG、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的下降,有助于稳定病情,降低并发症,值得在诊治社区糖尿病中应用推广。

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