【摘 要】
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目的:探究英夫利昔单抗致结核感染的临床特点及规律,为临床合理安全使用英夫利昔单抗提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普和Pub Med数据库截止2018年4月30日发表的使用
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院药学部 南京210008;南京中医药大学附属江苏省中医院
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目的:探究英夫利昔单抗致结核感染的临床特点及规律,为临床合理安全使用英夫利昔单抗提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普和Pub Med数据库截止2018年4月30日发表的使用英夫利昔单抗出现结核的文献,对文献中发生结核患者的一般情况、合并用药、结核发生时间、发生部位、转归及关联性评价等进行统计分析。结果:共纳入64篇文献,74例病例。国外文献中96. 55%为非结核高负担国家报道;男性患者略多于女性患者,40岁以上患者占比最多(62. 32%),原患疾病主要为类风湿关节炎(35. 14%); 39. 19%患者存在合并用药,最主要的合并用药为糖皮质激素类药物和甲氨蝶呤;肺外结核发生率为46. 15%,用药3个月内发生结核的病例最多(41. 89%),8例(10. 81%)患者救治无效死亡;药品不良反应关联性评价结果集中在"可能"和"很可能"。结论:重视英夫利昔单抗增加结核的风险,积极上报不良反应,密切随访患者,确保用药安全。
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