【摘 要】
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目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者下呼吸道感染病原体分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对2011年1—12月入住某院呼吸科的200例AECOPD患者进行痰
【机 构】
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中山大学附属汕头医院,广州医科大学附属广州市第一人民医院
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目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者下呼吸道感染病原体分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对2011年1—12月入住某院呼吸科的200例AECOPD患者进行痰培养和药敏试验,采用WHONET5.3软件分析药敏结果。结果 200例AECOPD患者,85例(42.50%)痰培养阳性,检出革兰阴性(G-)杆菌66株(77.65%),革兰阳性(G+)球菌16株(18.82%),真菌3株(3.53%);居前6位的病原体分别为铜绿假单胞菌(36.47%)、肺炎克雷伯菌(11.76%)、流感嗜血杆菌(10.58%)、鲍曼不动杆菌(9.41%)、肺炎链球菌(9.41%)和金黄色葡萄球菌(8.24%)。铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药性较严重,其中对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢替坦、复方磺胺甲口恶唑、呋喃妥因的耐药率达100.00%,对头孢曲松的耐药率高达93.55%;鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢唑林和呋喃妥因的耐药率>75%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林及呋喃妥因具有较高的耐药率(>60%);流感嗜血杆菌对氨苄西林和复方磺胺甲口恶唑的耐药率>65%。7株金黄色葡萄球菌中,5株为耐甲氧西林株。结论 AECOPD患者下呼吸道感染病原体以G-杆菌为主,且耐药较严重,治疗时应选择对G-杆菌敏感的抗菌药物,同时应警惕耐药的金黄色葡萄球菌及真菌感染。
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