【摘 要】
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目的:探讨慢性肾衰竭病人血液透析后发生认知障碍的危险因素，并构建列线图预测模型。方法:选取2019年8月—2022年1月我院收治的160例慢性肾衰竭病人作为建模组。根据病人是否发生认知障碍分为认知障碍组和无认知障碍对照组，分析影响病人发生认知障碍的危险因素，并据此建立Nomogram模型；采用受试者工作特征曲线（ROC）以及内部数据验证预测模型的效能。此外，另选取80例慢性肾衰竭病人为验证组，对建
【基金项目】
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国家中医心血管病临床医学研究中心专项科研基金项目,编号：CMC2022013；
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目的:探讨慢性肾衰竭病人血液透析后发生认知障碍的危险因素，并构建列线图预测模型。方法:选取2019年8月—2022年1月我院收治的160例慢性肾衰竭病人作为建模组。根据病人是否发生认知障碍分为认知障碍组和无认知障碍对照组，分析影响病人发生认知障碍的危险因素，并据此建立Nomogram模型；采用受试者工作特征曲线（ROC）以及内部数据验证预测模型的效能。此外，另选取80例慢性肾衰竭病人为验证组，对建立的慢性肾衰竭认知障碍风险预测模型进行验证。结果:建模组160例病人中发生认知障碍105例，发生率为65.6%。Logistic回归分析显示，年龄（＞64岁）、病程（＞4年）、文化程度（初中及以下）、焦虑（是）、抑郁（是）、血红蛋白（＞102.74 g/L）、透析时间（＞31个月）、护理方法（常规护理）为病人发生认知障碍的危险因素（P＜0.05）；内部验证结果显示，Nomogram模型预测病人血液透析后发生认知障碍的风险C-index为0.745[95%CI（0.647,0.811）];H-L拟合优度检验显示，χ~2=7.793,P=0.351；决策曲线分析（DCA）结果显示Nomogram模型可提供临床净收益。验证组ROC曲线下面积（AUC）为0.895。结论:年龄（＞64岁）、病程（＞4年）、文化程度（初中及以下）、焦虑（是）、抑郁（是）、血红蛋白（＞102.74 g/L）、透析时间（＞31个月）、护理方法（常规护理）为慢性肾衰竭病人血液透析后发生认知障碍的危险因素，且基于危险变量构建的预测模型有较好的预测效能。
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