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目的 探讨脊柱转移瘤的MRI诊断及鉴别诊断.方法 收集经临床病理证实的脊柱转移瘤85例,回顾性分析其MRI表现.结果 85例脊柱转移瘤,单椎体受累17例,多椎体受累68例,呈跳跃式分布52例.共191个椎体受累,均显示有椎体信号异常,其中28%仅有信号改变而椎体形态基本正常,72%合并压缩性骨折,"扁形"和"倒楔形"压缩性骨折占86%,43%有椎弓根受累,27%出现椎旁软组织肿块.结论 MRI是诊断脊柱转移瘤较为理想的影像手段,骨髓的脂肪替代为其早期MRI征象.压缩性骨折、椎体信号异常、跳跃式分布、椎弓根受累、椎旁软组织肿块及间盘回避等征象是MRI诊断脊柱转移瘤的重要依据.