目的:比较观察中药、西药、中西药合用3种给药方式对2型糖尿病（T2DM）大鼠肝脏和骨骼肌糖代谢紊乱的改善作用。方法:大鼠采用高脂饲料联合30mg/kg链脲佐菌素法造模,成模后分为4组:模型组、益气养阴化痰方组(3.8g颗粒·kg^-1·d^-1)、盐酸吡格列酮组(2.7mg·kg^-1·d^-1)、中西药合用组(益气养阴化痰方3.8g颗粒·kg^-1·d^-1+盐酸吡格列酮2.7mg·kg^-1·d^-1)组,后3组大鼠分别给予相应的药物灌胃,正常组和模型组给予等量蒸馏水,连续2周,测定相关指标。结果:模型组大鼠空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（Fins）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）显著升高（P﹤0.01）,胰岛素敏感指数（ISI）显著降低（P﹤0.01）;肝脏葡萄糖-6-磷酸酶（G-6-Pase）含量显著升高（P﹤0.01）,肝脏糖原、磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）、蛋白激酶B（PKB）、葡萄糖转运蛋白2（GLUT-2）和骨骼肌糖原、己糖激酶-2（HK-2）、PI3K、PKB、葡萄糖转运蛋白4（GLUT-4）含量均显著降低（P﹤0.01）;3个给药组大鼠FBG、Fins、HOMA-IR、肝脏G-6-Pase含量显著降低（P﹤0.01,P﹤0.05）,肝脏PI3K、GLUT-2和骨骼肌糖原、HK-2含量均显著升高（P﹤0.01,P﹤0.05）;益气养阴化痰方组大鼠肝糖原、肝脏PKB、骨骼肌GLUT-4和PI3K含量显著升高（P﹤0.01,P﹤0.05）;盐酸吡格列酮组大鼠肝糖原、骨骼肌PKB含量显著升高（P﹤0.01）;中西药合用组大鼠肝脏PKB、骨骼肌PI3K含量显著升高（P﹤0.01,P﹤0.05）。结论:较之于单用盐酸吡格列酮和中西药合用两种形式,单用中药益气养阴化痰方对T2DM模型肝脏和骨骼肌糖代谢的改善作用明显,其机制涉及对PI3K/Akt（PKB）通路的调节。