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目的：探讨心率变异（HRV）对于儿童心电图ST-T改变鉴别诊断的意义．方法：对40例单纯ST-T改变患儿、41例伴ST-T改变病毒性心肌炎患儿、40例正常儿童行24h动态心电图分析，观察HRV时域、频域十项参数24h及清醒期和睡眠期的改变．以ST压低值为因变量，24h，清醒期、睡眠期的全部HRV频域、时域参数为自变量进行多元相关回归分析．结果：单纯ST-T改变患儿睡眠期HRV升高，高频带（HF）1465±197 VS 497±201（P〈0．017），昼夜波动增大，伴ST-T改变心肌炎