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那么,儿童糖尿病现在的发病情况是怎样的?什么因素导致了儿童糖尿病的爆发?这一代孩子与上一代甚至更早一代相比,社会环境的改变是否与其发病有关?
都是肥胖惹的祸
据李文慧教授介绍,美国曾预言:2000年以后出生的孩子中,有1/3的人在其一生中将发生糖尿病。节俭基因学说是说明现代社会糖尿病急剧增加的一种理论。人类经历了食品极度缺乏的年代。为了更好地利用进食的食物、最大可能地节省和储存能量,人类体内有了节俭基因。社会的发展要远远快于人类遗传基因的改变。例如,最近30年,我国人民的生活起了翻天覆地的变化,而我们的遗传信息则没有很大改变。尽管我们现在食物的供应非常丰富,消耗能量的运动大大下降,但节俭基因仍然在发挥作用,将我们进食的过多能量存储在体内。如此就造成了肥胖症的蔓延。肥胖是酝酿2型糖尿病的土壤。
目前,德国12~18岁的孩子,2型糖尿病的患病率是1%;美国调查的结果是0.5%;我国做过一次2万人的调查,发病率大约为0.3%,但是我国的人口基数大,有数亿儿童,这个0.3%折换成绝对数字,就是个不可忽视的数字!单就北京而言,有25%的孩子步入了肥胖之列,其他城市也不会少,甚至有些更多。儿童肥胖的倍增,导致包括糖尿病在内的与肥胖相关的疾病发病率剧增,这已经成为一个非常严重的社会问题。
以北京协和医院为例,每到两个假期,就会出现很多“小胖墩”来就诊,其中大约20%的患儿血糖偏高,有的还合并血脂紊乱、高血压等。前10年,每年看到的儿童糖尿病也就几个;可是最近几年,每年都有几十个孩子被确诊为2型糖尿病。在整个糖尿病门诊中,儿童的比例明显提升了。
社会发展影响了孩子?
李文慧教授介绍说:跟以前相比,现在的孩子饮食变化很大。国家经济明显改善,1990年后,所有的食物资源都充足了。研究发现,与1980年比较,城乡居民现在的粮食消耗量基本一样,但是肉类和油脂消耗量增加了6倍,糖类的消耗增加了2倍。
深究糖尿病发病率的剧增,饮食结构的改变是最主要的原因。1980年前后,普通家庭的油脂摄入量大约是10%,油脂和肉类加起来不过30%。而现在的情况是什么样呢?在大城市,很多家庭的油脂摄入量已经超过了40%,而粮食提供的热量不到50%,蛋白质还要占一部分。实际上,油脂和蛋白质已经占了一半以上,油脂的比例大致提升了5倍以上。
还有一个改变就是运动的减少,以前的人走路、骑车比较多,走1小时路,能消耗掉200~250千卡的热量,骑1小时车可以消耗100~125千卡的热量。假如一个人骑车上下班,来回各1小时,那么,两小时就能消耗200多千卡的热量,也就是说两周就能消耗3000多千卡,减掉0.5公斤体重,坚持一个月就能减1公斤。现在的孩子上学或出行,主要是坐公交或由家长接送,走路的机会太少了。
另外,现代通讯设施(如电话、网络)发达,打个电话、上一下网就可以解决很多事情,并不需要亲自去做。
宠爱也是一种压力
除了外界的变化,这一代孩子绝大多数都是独生子女。王爱华医生介绍说:独生子女的生活有利有弊。过去的孩子是阶梯式地成长,家庭结构一般为兄弟姐妹。弟弟妹妹对社会的认识,可能是从哥哥姐姐那里学来的,在一种伙伴关系中成长。而现在的孩子只能从父母或者幼儿园老师那里获取知识,获取途径的改变对孩子的成长有一定影响。
现在一般是两个家庭才有一个小孩,“4+2+1”的结构,孩子可谓“万千宠爱于一身”。与此同时,压力也迎面而来,家长将自己未完成的希望都添加在孩子身上,学习的压力与日俱增。
动物实验发现,动物在应激状态时会出现恐惧的反应。长期处于恐惧、紧张的环境中,这些动物就会血糖升高。压力过大时,交感神经兴奋,从而导致血糖、血压升高。人在高度紧张的情况下,会把很多能量集中在脑力上,自动放弃体力运动,这是人在应激情况下的一种本能反应。
人在有压力的时候,就会想一些方法排解。吃饭也是一个缓解压力的方法,尤其是食用一些甜食,比如蛋糕、奶酪、冰激凌等,这些甜食都能令人产生一种愉悦的心理。为了缓解压力,人们可能会更多地选择甜食,这样会造成肥胖的进一步发生。
洋快餐改变了孩子一生?
洋快餐的进入,在很大程度上改变了我们国家儿童的生长发育。儿童在胃肠道还没有发育完全的时候,喜欢吃油脂食物,不喜欢吃青菜,不喜欢吃粮食。而洋快餐恰恰在这一点上迎合了孩子的口味。
儿童时代,如果你选择了这些油脂食物,胃肠道也会随之而改变,会变得更适合油脂食物。洋快餐对这一代孩子的影响不仅仅是目前的肥胖问题,等到他们长大了仍将喜欢吃这样的食物,这个影响非常深远。有位在某洋快餐店工作的店员,发现每天都有一个老奶奶来买汉堡,每次都买3个,老奶奶是给孙子买的,小孙子一天要吃3个汉堡,不给吃就不停地哭闹。当然,这是一个极端的例子,但是折射出很大的问题。洋快餐对儿童肥胖乃至儿童2型糖尿病都有着巨大的影响。
国内外生存环境对比
糖尿病儿童不愿意别人知道自己有病,主要还是在于升学、就业等压力。一个企业在选择员工空间比较宽松的情况下,肯定不会选择糖尿病患者。在竞争中,糖尿病患儿从一开始就处于劣势,我国目前没有法律规定不能歧视糖尿病患者,而在国外是有这样的法律的——不允许歧视慢性病患者。
我国糖尿病儿童多半隐瞒病情,因为一旦被发现,上学、就业都会出现问题,恋爱、结婚更是难上加难。而在国外,老师要会在糖尿病学生发生低血糖时急救、并督促患儿按时加餐,这样孩子不用做“两面人”,不用在别人面前隐瞒自己的糖尿病病情,生活环境和心情都更加宽松。
随着社会宽容度的进一步发展,我们相信糖尿病患儿会拥有更好的生活空间。如果说,残障的人需要照顾,可以设无障碍通道,那么,糖尿病患者尤其是糖尿病儿童更需要关爱,因为疾病不是他们的错,社会有责任、有义务帮助他们。
家长时刻影响着孩子
家长对糖尿病的认识和心态,对孩子的影响很大。与正常孩子相比,患儿更加敏感。如果一个家庭和家长长期处于一种紧张、担心、压抑或冲突的状态,那么孩子的心理也会产生阴影。这对糖尿病的控制是极为不利的。家长必须首先面对现实,不能逃避。
如果要让孩子正常生活,就要把他当成一个正常的孩子对待,营造正常的生活环境,不要给孩子贴上“糖尿病”的标签。
专家希望,全社会更宽容地爱护这些糖尿病孩子。真正的关爱是要从被关爱者的心灵出发,给他们全方位的帮助、体谅、宽容和爱护。
都是肥胖惹的祸
据李文慧教授介绍,美国曾预言:2000年以后出生的孩子中,有1/3的人在其一生中将发生糖尿病。节俭基因学说是说明现代社会糖尿病急剧增加的一种理论。人类经历了食品极度缺乏的年代。为了更好地利用进食的食物、最大可能地节省和储存能量,人类体内有了节俭基因。社会的发展要远远快于人类遗传基因的改变。例如,最近30年,我国人民的生活起了翻天覆地的变化,而我们的遗传信息则没有很大改变。尽管我们现在食物的供应非常丰富,消耗能量的运动大大下降,但节俭基因仍然在发挥作用,将我们进食的过多能量存储在体内。如此就造成了肥胖症的蔓延。肥胖是酝酿2型糖尿病的土壤。
目前,德国12~18岁的孩子,2型糖尿病的患病率是1%;美国调查的结果是0.5%;我国做过一次2万人的调查,发病率大约为0.3%,但是我国的人口基数大,有数亿儿童,这个0.3%折换成绝对数字,就是个不可忽视的数字!单就北京而言,有25%的孩子步入了肥胖之列,其他城市也不会少,甚至有些更多。儿童肥胖的倍增,导致包括糖尿病在内的与肥胖相关的疾病发病率剧增,这已经成为一个非常严重的社会问题。
以北京协和医院为例,每到两个假期,就会出现很多“小胖墩”来就诊,其中大约20%的患儿血糖偏高,有的还合并血脂紊乱、高血压等。前10年,每年看到的儿童糖尿病也就几个;可是最近几年,每年都有几十个孩子被确诊为2型糖尿病。在整个糖尿病门诊中,儿童的比例明显提升了。
社会发展影响了孩子?
李文慧教授介绍说:跟以前相比,现在的孩子饮食变化很大。国家经济明显改善,1990年后,所有的食物资源都充足了。研究发现,与1980年比较,城乡居民现在的粮食消耗量基本一样,但是肉类和油脂消耗量增加了6倍,糖类的消耗增加了2倍。
深究糖尿病发病率的剧增,饮食结构的改变是最主要的原因。1980年前后,普通家庭的油脂摄入量大约是10%,油脂和肉类加起来不过30%。而现在的情况是什么样呢?在大城市,很多家庭的油脂摄入量已经超过了40%,而粮食提供的热量不到50%,蛋白质还要占一部分。实际上,油脂和蛋白质已经占了一半以上,油脂的比例大致提升了5倍以上。
还有一个改变就是运动的减少,以前的人走路、骑车比较多,走1小时路,能消耗掉200~250千卡的热量,骑1小时车可以消耗100~125千卡的热量。假如一个人骑车上下班,来回各1小时,那么,两小时就能消耗200多千卡的热量,也就是说两周就能消耗3000多千卡,减掉0.5公斤体重,坚持一个月就能减1公斤。现在的孩子上学或出行,主要是坐公交或由家长接送,走路的机会太少了。
另外,现代通讯设施(如电话、网络)发达,打个电话、上一下网就可以解决很多事情,并不需要亲自去做。
宠爱也是一种压力
除了外界的变化,这一代孩子绝大多数都是独生子女。王爱华医生介绍说:独生子女的生活有利有弊。过去的孩子是阶梯式地成长,家庭结构一般为兄弟姐妹。弟弟妹妹对社会的认识,可能是从哥哥姐姐那里学来的,在一种伙伴关系中成长。而现在的孩子只能从父母或者幼儿园老师那里获取知识,获取途径的改变对孩子的成长有一定影响。
现在一般是两个家庭才有一个小孩,“4+2+1”的结构,孩子可谓“万千宠爱于一身”。与此同时,压力也迎面而来,家长将自己未完成的希望都添加在孩子身上,学习的压力与日俱增。
动物实验发现,动物在应激状态时会出现恐惧的反应。长期处于恐惧、紧张的环境中,这些动物就会血糖升高。压力过大时,交感神经兴奋,从而导致血糖、血压升高。人在高度紧张的情况下,会把很多能量集中在脑力上,自动放弃体力运动,这是人在应激情况下的一种本能反应。
人在有压力的时候,就会想一些方法排解。吃饭也是一个缓解压力的方法,尤其是食用一些甜食,比如蛋糕、奶酪、冰激凌等,这些甜食都能令人产生一种愉悦的心理。为了缓解压力,人们可能会更多地选择甜食,这样会造成肥胖的进一步发生。
洋快餐改变了孩子一生?
洋快餐的进入,在很大程度上改变了我们国家儿童的生长发育。儿童在胃肠道还没有发育完全的时候,喜欢吃油脂食物,不喜欢吃青菜,不喜欢吃粮食。而洋快餐恰恰在这一点上迎合了孩子的口味。
儿童时代,如果你选择了这些油脂食物,胃肠道也会随之而改变,会变得更适合油脂食物。洋快餐对这一代孩子的影响不仅仅是目前的肥胖问题,等到他们长大了仍将喜欢吃这样的食物,这个影响非常深远。有位在某洋快餐店工作的店员,发现每天都有一个老奶奶来买汉堡,每次都买3个,老奶奶是给孙子买的,小孙子一天要吃3个汉堡,不给吃就不停地哭闹。当然,这是一个极端的例子,但是折射出很大的问题。洋快餐对儿童肥胖乃至儿童2型糖尿病都有着巨大的影响。
国内外生存环境对比
糖尿病儿童不愿意别人知道自己有病,主要还是在于升学、就业等压力。一个企业在选择员工空间比较宽松的情况下,肯定不会选择糖尿病患者。在竞争中,糖尿病患儿从一开始就处于劣势,我国目前没有法律规定不能歧视糖尿病患者,而在国外是有这样的法律的——不允许歧视慢性病患者。
我国糖尿病儿童多半隐瞒病情,因为一旦被发现,上学、就业都会出现问题,恋爱、结婚更是难上加难。而在国外,老师要会在糖尿病学生发生低血糖时急救、并督促患儿按时加餐,这样孩子不用做“两面人”,不用在别人面前隐瞒自己的糖尿病病情,生活环境和心情都更加宽松。
随着社会宽容度的进一步发展,我们相信糖尿病患儿会拥有更好的生活空间。如果说,残障的人需要照顾,可以设无障碍通道,那么,糖尿病患者尤其是糖尿病儿童更需要关爱,因为疾病不是他们的错,社会有责任、有义务帮助他们。
家长时刻影响着孩子
家长对糖尿病的认识和心态,对孩子的影响很大。与正常孩子相比,患儿更加敏感。如果一个家庭和家长长期处于一种紧张、担心、压抑或冲突的状态,那么孩子的心理也会产生阴影。这对糖尿病的控制是极为不利的。家长必须首先面对现实,不能逃避。
如果要让孩子正常生活,就要把他当成一个正常的孩子对待,营造正常的生活环境,不要给孩子贴上“糖尿病”的标签。
专家希望,全社会更宽容地爱护这些糖尿病孩子。真正的关爱是要从被关爱者的心灵出发,给他们全方位的帮助、体谅、宽容和爱护。