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从40年前Child和Turcotte开始创立Child-Turcotte分级到Pugh予以完善并形成CTP分级,肝病专家始终没有放弃寻找一个真实、客观反映终末期肝病病情的方法.MELD分级是美国Mayo Clinic的Malinchoc和Kamath于2000年创立的一个判断晚期肝病病情的新分级方式.此文就MELD分级的产生、特点、临床应用和目前存在的问题作一综述.