【摘 要】
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目的 观察二仙汤联合椎弓根钉道骨水泥强化应用于骨质疏松伴腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 选择64例骨质疏松伴腰椎管狭窄症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例.
【机 构】
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甘肃中医药大学附属医院,甘肃兰州730020
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目的 观察二仙汤联合椎弓根钉道骨水泥强化应用于骨质疏松伴腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 选择64例骨质疏松伴腰椎管狭窄症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例.两组均接受腰椎椎管减压、椎间融合、椎弓根钉内固定术,术中均采用椎弓根钉道骨水泥予以强化,术后均给予抗骨质疏松的基础治疗,治疗组术后第3日予以二仙汤口服,每日1剂,早晚分服,服药6日停1日.两组药物治疗均以6周为1个疗程,连续治疗2个疗程.记录术前、术后中医症状积分、股骨颈骨密度、Oswestry功能障碍指数评分(ODI评分)、椎间融合率及Cage下沉情况.结果 与术前比较,两组患者术后6个月,术后1年中医症状积分、ODI评分明显降低,两组患者术后1年股骨颈骨密度明显升高,两组患者血清OPG水平均有提升;两组患者治疗后同时间点比较,观察组中医症状积分、ODI评分明显低于对照组,股骨颈骨密度明显高于对照组(P＜0.05).术后3月观察组椎间融合率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后1年观察组融合率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);术后1年观察组的Cage下沉率明显低于对照组(P＜0.05),观察组血清OPG水平在治疗后6个月和1年与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 椎弓根钉道骨水泥强化可以为椎间融合术提供良好的早期稳定,二仙汤联合西药可提高骨密度、减少Cage下沉,同时提高临床疗效.
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