抗精神病药物治疗与血糖调节紊乱

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目的:探讨精神分裂症患者氯丙嗪和利培酮治疗中血糖调节功能受损的影响因素.方法:将198例住院精神分裂症患者分为氯丙嗪组103例和利培酮组95例,用药前和用药1,2,3,6和12个月后分别测定空腹血糖、2h糖耐量、糖化血红蛋白、C反应蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、B及体质量指数等相关指标.结果:随着治疗时间延长,血糖调节功能受损(IGR)的发生率逐渐增加.治疗1年后IGR的发生率与发病年龄、治疗前2h糖耐量、治疗1年后载脂蛋白A和B、糖化血红蛋白、氯丙嗪治疗等五项因素有关,与药物日剂量无关.结论:抗精神病药物使用早期能引起IGR,年龄大、血脂代谢紊乱以及用药前糖耐量相对较高者是危险因素.
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