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目的
比较乳腺癌患者全身骨显像中平面显像(PI)和通过计算机辅助诊断系统(CAD)获得的图像(VSBONE)对于探测骨转移的诊断能力。
方法共81例女性乳腺癌患者(中位年龄56岁，32～79岁)纳入该研究。静脉注射740 MBq 99Tcm－羟基亚甲基二膦酸盐后行全身骨显像，显像共分析1 066处骨(颅骨162处，脊柱和骨盆657处，胸骨和肋骨223处，上肢18处及下肢6处)。由2位放射科医师独立分析单独PI、单独VSBONE和PI－VSBONE联合显像诊断骨转移的结果，最终结果由MRI证实。采用Fisher确切概率法和McNemar法分析各方法的灵敏度及特异性。2位医师诊断结果的一致性采用Kappa检验进行评估。
结果43例患者(442处阳性病灶)被确诊为骨转移。PI、VSBONE及PI－VSBONE的灵敏度分别为40.8%、50.2%和61.8%，特异性分别为97.8%、97.5%和97.6%；Kappa值分别为0.62、0.69和0.77。
结论VSBONE检测乳腺癌患者骨转移的灵敏度优于PI，但仍需对CAD系统进行改进，以减少假阴性。