【摘 要】
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目的 探讨鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)配合肺泡表面活性物质(PS)对呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿血气状态及治疗效果的影响.方法 选取2017年10月-2019年8月湖北医药学院附属
【机 构】
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湖北医药学院附属太和医院儿科,湖北十堰442000
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目的 探讨鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)配合肺泡表面活性物质(PS)对呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿血气状态及治疗效果的影响.方法 选取2017年10月-2019年8月湖北医药学院附属太和医院RDS早产儿104例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例.对照组采取nSIMV,观察组于对照组基础上加用PS治疗,比较两组通气时间、氧疗时间及住院时间、临床疗效、治疗前后血气状态[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、pH值]、氧合功能[呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)、PaO2/FiO2]、肺功能[呼吸系统阻力(Rrs)、肺动态顺应性(Crs)]、并发症等指标.结果 观察组通气时间、氧疗时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001);观察组总有效率94.23％(49/52),明显高于对照组78.85％(41/52),差异有统计学意义(x2=5.283,P=0.022).两组治疗前PaO2、pH值、PaCO2、RI、OI、PaO2/FiO2、Rrs、Crs比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组 PaO2、pH 值、PaCO2、RI、OI、PaO2/FiO2、Rrs、Crs 较治疗前改善,且观察组治疗后 PaO2、pH 值、PaO2/FiO2、Rrs、Crs 明显高于对照组,PaCO2、RI、OI明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组气胸、感染、肺炎、肺出血、气漏发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 nSIMV配合PS初次治疗RDS早产儿,疗效确切,能有效缩短通气时间、氧疗时间及住院时间,改善血气分析,提升氧合功能,提高肺功能,保证安全性.
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