阑尾炎患者围手术期护理中护理干预的应用价值分析

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  摘要:目的:研究护理干预用于阑尾炎围手术期的价值。方法:2019年3月-2020年10月本科接诊阑尾炎病患84例,随机均分2组。研究组采取护理干预,对照组行常规护理。结果:并发症发生率:研究组2.38%,比对照组19.05%低,P<0.05。住院时间:研究组(5.59±1.02)d,比对照组(9.84±1.68)d短,P<0.05。满意度上:研究组97.62%,比对照组80.95%高,P<0.05。结论:于阑尾炎围手术期中用护理干预,利于并发症的预防,满意度的改善,住院时间的缩短。
  关键词:阑尾炎;围手术期;并发症;护理干预
  作为急腹症之一,阑尾炎在我国临床上十分常见,以腹痛、发热与呕吐等为主症,若干预不及时,将会导致阑尾的穿孔或坏疽,危害性非常大[1]。而手术则是阑尾炎的一种重要干预方式,能够通过切除阑尾的方式抑制疾病进展,减轻患者痛苦,但术后并发症比较多,需要护士的积极干预。本文选取84名阑尾炎病患(2019年3月-2020年10月),旨在分析护理干预用于阑尾炎的价值,如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  2019年3月-2020年10月本科接诊阑尾炎病患84例,随机均分2组。研究组女性18例,男性24例,年纪在19-65岁之间,平均(40.23±4.69)岁。对照组女性19例,男性23例,年纪在20-64岁之间,平均(40.68±4.73)岁。2组性别等资料对比,P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法
  2组常规护理措施:手术准备、切口观察和体征监护等。研究组配合护理干预:(1)术前。评估患者病情,测量相关指标,若为年纪比较大者,应考虑其是否合并基础性疾病,如:高血压和糖尿病等,以明确其有无手术风险。选择多模式相结合的方式,如:视频宣教和发放宣传册等,为患者讲述阑尾炎的病理知识,告知手术流程、预期疗效和临床优势等。耐心解答患者提问,打消其顾虑。热情与患者沟通,引导倾诉,使患者能够敞开心扉。用温暖的语言安抚患者,为患者播放节奏较为舒缓的音乐,促使其身体放松。对待患者要真诚,谦逊,有礼貌。需尊重患者人格,同情患者病情。适时向患者介绍手术成功的阑尾炎案例,使其有足够的勇气面对手术。(2)术中。严密监测患者心率、血压、脉搏和呼吸等体征,积极与患者沟通,使其感觉到温暖。予以患者保暖护理,适当加温冲洗液和输注药液,减少低体温发生几率。(3)术后。根据天气变化,酌情调整室温与相对湿度。多开窗,确保空气流通。尽量减少人员的流动,合理调低监护仪器声音,避免打扰患者休息。鼓励患者尽早下床活动,防止发生肠粘连等并发症。对患者腹部进行轻柔的按摩,以促进其排气,减轻疼痛程度。仔细检查切口情况,按时更换敷料,若切口红肿或渗液,需立即处理。嘱患者术后严格禁食水,对于肛门排气者,可指导进食流食,此后,可逐渐恢复至普食。嘱患者使用富含营养的清淡饮食,避免进食刺激和辛辣的食物,适当多食用一些新鲜果蔬。
  1.3 评价指标
  统计2组并发症(切口出血,及肠梗阻等)发生例数,记录住院时间。
  调查满意度于患者出院时进行,满意85-100,一般65-84,不满意0-64。(满意+一般)/例数*100%即满意度。
  1.4 统计学分析
  数据处理经SPSS 20.0,t计量资料()检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,提示差异显著。
  2 结果
  2.1 并发症分析
  在并发症发生率上,研究组2.38%,比对照組19.05%低,P<0.05。如表1。
  2.2 住院时间分析
  在住院时间上,研究组(5.59±1.02)d,对照组(9.84±1.68)d。研究组比对照组短,t=4.6923,P<0.05。
  2.3 满意度分析
  在满意度上,研究组97.62%,比对照组80.95%高,P<0.05。如表2。
  3 讨论
  临床上,阑尾炎十分常见,可通过手术切除的方式对患者进行干预,但手术也是一种侵入性的操作,且其还具被应激性,可损伤患者身心健康,增加术后并发症发生几率[2]。护理干预涵盖的是以人为本护理理念,并能充分展现人文关怀,可将患者作为主导,从并发症、心理、饮食与环境等方面入手,对其施以细致性、人性化的护理,以减轻其痛苦,预防术后并发症,促进康复进程[3]。术前,强化心理辅导与健康宣教力度,一来能消除患者的恐惧和紧张感,二来能改善护患关系,三来能提高患者依从性,从而有助于确保手术的顺利开展。术后,予以患者饮食与手术切口等方面的护理指导,能减少其发生各种并发症的几率,缩短住院时间[4]。此研究,针对并发症发生率,研究组比对照组低,P<0.05;针对住院时间,研究组比对照组短,P<0.05。针对满意度,研究组比对照组高,P<0.05。
  综上,阑尾炎用护理干预,患者满意度高,且利于病情的康复,及并发症的预防,建议推广。
  参考文献
  [1]刘媛.围手术期护理干预在阑尾炎手术中的临床效果观察[J].健康必读,2020,(27):128.
  [2]杨伟燕.围手术期护理干预在急性阑尾炎患者中的应用效果[J].中国保健营养,2020,30(23):236.
  [3]殷红.围手术期护理干预在阑尾炎手术护理中的价值[J].中国保健营养,2020,30(21):203.
  [4]田静.阑尾炎手术应用围术期护理干预的效果研究[J].饮食保健,2020,7(30):206.
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