【摘 要】
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目的观察慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)半剂量光敏剂光动力疗法(PDT)治疗后黄斑部内、外层视网膜厚度变化特点。方法临床检查确诊的慢性CSC患者19例19只眼(治疗组)纳入研究。其中，男性15例15只眼，女性4例4只眼；平均年龄(48.18±9.46)；病程>6个月。均为首次接受半剂量光敏剂PDT治疗者。所有患者行最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯显微镜、彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影联
【机 构】
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300020 天津市眼科医院 天津医科大学眼科临床学院 天津市眼科学与视觉科学重点实验室 天津市眼科研究所,300020 天津市眼科医院 天津医科大学眼科临床学院 天津市眼科学与视觉科学重点实验室 天
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目的观察慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)半剂量光敏剂光动力疗法(PDT)治疗后黄斑部内、外层视网膜厚度变化特点。
方法临床检查确诊的慢性CSC患者19例19只眼(治疗组)纳入研究。其中，男性15例15只眼，女性4例4只眼；平均年龄(48.18±9.46)；病程>6个月。均为首次接受半剂量光敏剂PDT治疗者。所有患者行最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯显微镜、彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影联合吲哚青绿血管造影、傅立叶光相干断层扫描(FD-OCT)检查。BCVA检查采用国际标准对数视力表，结果转换为最小分辨角对数(logMAR)视力记录。患眼平均logMAR BCVA为0.39±0.30。选择同期健康体检者24名24只眼作为对照组。所有受检眼采用FD-OCT仪测量距黄斑中心凹1(中心凹)、3(旁中心凹)、5(中心凹周围)mm区域4个象限的内、外层视网膜厚度。治疗后1、4、12周行FD-OCT检查，观察治疗后不同时间点内、外层视网膜厚度变化情况。Pearson法分析logMAR BCVA与治疗后各时间点视网膜厚度的相关性。
结果治疗后1、4、12周，治疗组中心凹内(F＝13.814、10.095、4.689)、外(F＝9.354、5.878、3.978)层视网膜厚度均较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后12周，治疗组与对照组比较，中心凹外层视网膜厚度差异有统计学意义(t＝－3.725，P<0.05)；旁中心凹内、外层视网膜厚度差异有统计学意义(t＝－3.198、－2.722，P<0.05)。相关性分析结果显示，治疗后1周，中心凹外层视网膜厚度与logMAR BCVA呈显著正相关(r＝0.465，P<0.05)；治疗后12周，中心凹、旁中心凹外层视网膜厚度与logMAR BCVA呈显著负相关(r＝－0.728、－0.687，P<0.05)。
结论半剂量光敏剂PDT治疗后黄斑部内、外层视网膜厚度普遍下降。
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