【摘 要】
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目的:评价1994～1999年间推行(乳腺癌)的效果,为卫生行政部门进一步促进该项工作提供科学决策依据.方法:采用连续跟踪、随机抽样的方法,抽查1994～1999年间二、三级医院乳腺癌出
【机 构】
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上海市疾病预防控制中心,上海,200336上海市肿瘤研究所,上海200032;复旦大学肿瘤医院乳腺外科,上海,200032;
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目的:评价1994～1999年间推行(乳腺癌)的效果,为卫生行政部门进一步促进该项工作提供科学决策依据.方法:采用连续跟踪、随机抽样的方法,抽查1994～1999年间二、三级医院乳腺癌出院病例,以为标准,聘请乳腺癌专家评审.结果:上海市乳腺癌总体规范治疗率为41.36%,基本规范治疗率为49.09%,两率合计为90.45%;区级医院、县级医院和三级医院的规范治疗率之间没有明显差异;三级医院无不规范病例;区级医院不规范治疗率由1994年的7.69%下降至1999年的3.70%.手术治疗病例的规范治疗率(46.74%)显著高于非手术治疗的规范率(13.89%)(P＜0.001);明确分期的病例占47.33%.结论:上海市通过推行,乳腺癌诊治现状有所改善.应采取针对性措施,加大培训和质控力度,创造支持性环境,探索有机的综合治疗的工作模式,重点加强非手术治疗的培训,探索建立长效、常态的教育、培训、实施和评估机制,制定转诊政策,进一步提高恶性肿瘤诊治水平,提高治愈率、生存率和生存质量.
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