【摘 要】
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目的 比较雷米芬太尼联合丙泊酚靶控输注静脉麻醉与静脉+吸入复合麻醉在老年患者腹腔镜胆囊切除手术中的血流动力学变化及不良反应.方法 选择老年择期腹腔镜胆囊切除术患者56例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为雷米芬太尼联合丙泊酚靶控输注麻醉28例(观察组)和静脉+吸入异氟醚维持麻醉28例(对照组).分别于各时点记录患者的HR、SBP、DBP、PET CO2、初醒时间、拔管时间和拔管后10 min OAAS 评分
【机 构】
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200040,上海市,上海市静安区中心医院麻醉科
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目的 比较雷米芬太尼联合丙泊酚靶控输注静脉麻醉与静脉+吸入复合麻醉在老年患者腹腔镜胆囊切除手术中的血流动力学变化及不良反应.方法 选择老年择期腹腔镜胆囊切除术患者56例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为雷米芬太尼联合丙泊酚靶控输注麻醉28例(观察组)和静脉+吸入异氟醚维持麻醉28例(对照组).分别于各时点记录患者的HR、SBP、DBP、PET CO2、初醒时间、拔管时间和拔管后10 min OAAS 评分及术后24 h的恶心、呕吐及嗜睡情况.结果 观察组SBP、DBP及HR变化小于对照组;初醒时间、拔管时间和拔管后10 min OAAS评分观察组均优于对照组(均P＜0.05).而且观察组术后发生恶心、呕吐的患者明显较对照组均减少(均P＜0.05).结论 老年患者腹腔镜胆囊切除手术中丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注麻醉比静吸复合全麻能够更好的抑制应激反应,较容易维持循环稳定,且术后恢复快,不良反应更少,是老年患者腹腔镜胆囊切除术的理想麻醉方法。
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