【摘 要】
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目的 探讨羟乙基淀粉溶液做为器官灌洗液对猪小肠移植缺血再灌注损伤的保护机制.方法 建立同种异体猪原位节段性小肠移植模型.对照组和实验组分别采用0.9%生理盐水(n=6)和3%
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第二医院普外二科
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目的 探讨羟乙基淀粉溶液做为器官灌洗液对猪小肠移植缺血再灌注损伤的保护机制.方法 建立同种异体猪原位节段性小肠移植模型.对照组和实验组分别采用0.9%生理盐水(n=6)和3%羟乙基淀粉氯化钠溶液(n=6)灌洗,移植小肠(截取供体约500 cm小肠)保存于4℃0.9%生理盐水2 h.分别于移植前30 mim和再灌注后30min采取肠液和血清,检测ALT、CK、LDH的变化;测定再灌注后肠液分泌量;检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6的含量.同时取移植小肠行病理学检查.结果 再灌注30 min后,实验组肠液分泌量明显少于对照组(P＜0.05),两组肠液中CK水平较术前明显增加(P＜0.05),实验组肠液中CK水平明显低于对照组(P＜0.01);对照组再灌注30 min后血清TNF-α、IL-6、IL-1的含量较术前明显增加(P＜0.05),实验组与术前无明显变化(P＞0.05);两组再灌注30 min后肠液和血清ALT、LDH的水平与术前无明显变化(P＞0.05);对照组血清中CK明显低于实验组(P＜0.05);实验组肠黏膜的组织损伤程度较对照组减轻.结论 3%羟乙基淀粉氯化钠溶液可能通过抑制TNF-α、IL-6、IL-1水平,阻止毛细血管渗漏,减轻细胞水肿,防止肠缺血再灌注损伤,再灌注后肠液分泌量及肠液CK水平可用来判定肠组织损伤程度.
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