【摘 要】
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目的 将经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据应用于临床实践中,评价其效果,以促进TAVR患者术后早期康复.方法 运用循证护理的方法总结TAVR患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据,制订循证实践方案,经过基线审查、分析障碍因素、构建最佳证据应用策略,并于2020年9月30日—12月31日在浙江省某三级甲等医院心内科实施,比较证据应用前后患者的各项指标以及审查指标的执行率.结果 患者TAVR术后住院时间由基线审查时的5(
【机 构】
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310000 杭州市 浙江大学医学院附属第二医院心血管内科;310000 杭州市 浙江大学医学院附属第二医院呼吸治疗专科
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目的 将经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据应用于临床实践中,评价其效果,以促进TAVR患者术后早期康复.方法 运用循证护理的方法总结TAVR患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据,制订循证实践方案,经过基线审查、分析障碍因素、构建最佳证据应用策略,并于2020年9月30日—12月31日在浙江省某三级甲等医院心内科实施,比较证据应用前后患者的各项指标以及审查指标的执行率.结果 患者TAVR术后住院时间由基线审查时的5(1,7)d缩短至3(1,6)d(P=0.016),术后30 d的纽约心脏病学会心功能分级Ⅰ级占比由基线审查时的31.63％上升至72.09％(P<0.001),Katz日常生活活动量表得分也较前有所改善(P=0.032).最佳证据应用后,各审查指标的执行率均显著提高,从0～77.55％提高至59.30％～100％,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 TAVR应用患者Ⅰ期心脏康复最佳证据指导护理实践,可缩短患者住院时间,改善患者临床结局.
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