论文部分内容阅读
有关文化的研究和讨论一直都是社会各界关注的焦点，建筑界也不例外。由于迄今为止人们对“文化”仍然没有一致的定义和理解，这就注定了人们对“建筑与文化”之间关系的看法的多样性。
在建筑学界，关于文化方面的讨论早已有之，相关的研究也非常广泛，这从可以查阅到的文献数量上就可见一斑。而在医院建筑设计领域，讨论医院建筑与文化问题的文章则是凤毛麟角。作为众多建筑类型中的一类，医院建筑相较其他建筑既有其自身特性，又有诸多的共同点。有些问题是整个建筑界面临的普遍问题，有些则是医院建筑特有的问题。
为此，我们试图立足于文化的角度，从共性和特殊性两个方面进行简要的阐述和分析，以期抛砖引玉，引起广大医院建筑设计师们对于“医院建筑与文化”问题的思考和关注。
建筑与文化
人们对“文化”的理解和认识存在着普遍性的差异，加之随着时代的发展，“建筑”的概念和内容也产生着深刻的变化，这两方面因素的不确定性决定了“建筑与文化”相关问题的复杂性，以及人们认识上的多样性。因此，通常得不出被普遍认可的最终结论。例如，如何处理本土文化与外来文化的关系？对于传统文化应该持以什么样的态度？一个地区的建筑是否应该具有当地的文化特征？
我国已故设计大师梁思成先生曾经在一篇文章中写到：“近年来中国生活在剧烈的变化中趋向西化，社会对于中国固有的建筑及其附艺多加以普遍的摧残。虽然对于新输入之西方工艺的鉴别还没有标准，对于本国的旧工艺却已怀鄙弃厌恶心理。自‘西式楼房’盛行于通商大埠以来，豪富商贾及中产阶级之家无不深爱新异，以中国原有建筑为陈腐。他们虽不是蓄意将中国建筑完全毁灭，而在事实上，国内原有很精美的建筑物多被拙劣幼稚的，所谓西式楼房，或门面，取而代之。主要城市今日已拆改逾半，芜杂可哂，充满非艺术之建筑。纯中国式之秀美或壮伟的旧市容，或破坏无遗，或仅存大略，市民毫不觉可惜。雄峙已数百年的古建筑，充沛艺术特殊趣味的街市，为一民族文化之显著表现者，亦常在‘改善’的旗帜之下完全牺牲。”在他的这篇文章中，我们能感受到梁思成先生的痛心和无奈。显然，当时必然存在大量与其想法相左者，而且这些人的力量足以左右当时的主流，否则他所描述的事情便不会发生。
历史总是惊人的相似，时至今日，类似的情形依然屡见不鲜。全世界的建筑正在不同文化的融合和冲击中趋向于“天下大同”，以至于不懂建筑的人们都能明显感受到大城市的“千城一面”。
我国两院院士、清华大学建筑系教授吴良镛先生曾撰文指出：在我国，人们对传统和求新的看法相当不一致，既有较为持重的观点，也有偏激的观点，如对传统文化的否定、对西方文化不加选择地一味歌颂，等等。他认为，失去建筑的一些基本准则，漠视中国文化，无视历史文脉的继承和发展，放弃对中国历史文化内涵的探索，显然是一种误解与迷茫，成功的建筑师从来就不是拘泥于国际式的现代建筑的樊笼，美国建筑师事务所设计的上海金茂大厦就是一个证明。可惜我们的建筑师队伍对中国文化认识还不够，钻研不深。在一定历史时期内，某些地区或国家的文化对世界影响较大，这是正常现象，我们不能对此持固定观点，把它作为不可逾越的“中心文化”看待，否则在思想上会受到束缚。在世界范围内的“文化趋同”现象中，我们还应当看到，某些“中心”有意识地在传播某种“意识”，鼓吹、推销它自己的东西，抵制一切不符合它口味的东西，这里面因素很复杂，也不可避免包含有政治因素。在世界“趋同”的形势下，每个国家和民族都应该去探索自己的文化发展方向。我们应该随时随地从各个方面发现新东西，吸收对我们有益的事物，但不能忽略的是在探索中要有自己的立足点和侧重点，不能没有自己的方向和重心。在全球化进程中，我们学习和吸收先进科学技术、创造全球优秀文化的同时，更要对本土文化有一种文化自觉的意识、自尊的态度和自强的精神。
对于地域文化，吴良镛先生认为，尊重文脉以促进建筑设计的多样化，着眼点不能仅仅是形式上从古建筑提炼一些东西作为符号或母题加以引伸、重复。研究地区建筑，从文化中找基因，进行科学的探索，已属不易，而创造现代的既有时代精神又有乡土特色的建筑，在艺术创造上独辟蹊径，不流于一般，这更是非常困难的工作，然而一旦历经艰辛越过高坡，便可臻达新的境界。
医院建筑与文化
上述种种建筑界面临的问题，在医院建筑设计领域也无一例外地存在。例如，一所全国知名的医院建筑设计机构的总建筑师就曾无奈地对记者说：“我们现在也要与国外机构合作，同样一个方案，如果与国外设计机构合作被采用的可能性较大。”
除了共同的问题，医院建筑设计师们还要考虑该领域特有的问题，例如中医文化、医院文化等等。
在医院建筑设计领域，设计师们当前最为关注的是人性化、智能化、绿色医院以及医院建筑的未来发展趋势，对于医院建筑与文化方面的系统研究较少。但是一些学者和设计师已经在思考这方面的问题。
华南理工大学建筑学院教授张春阳认为，医院建筑作为人类创造的构造物，其本身就是文化构成的一部分。在医院建筑设计中，建筑师们所谈的文化更多涉及的是建筑文化，可分为两个方面：有形的方面，即医院建筑室内外的空间环境实体；无形的方面，即医院建筑空间环境实体所反映出的设计思想、价值观、审美取向等内容。医院建筑的室内外形象、医院建筑设计的理论与方法都是文化的内容，在医院建筑设计中，文化方面的因素至关重要。
她认为，世界各民族都有自己的传统文化，中国传统文化历史悠久、博大精深，医院建筑应该成为传统文化的载体。现代文化反映现代人的精神文明与物质文明。现代医院建筑使用现代材料、现代施工与建造技术，为先进的医疗设备提供适宜空间，满足现代医疗流程与管理的需要，是展示现代科学技术的载体，如具有先进设施的各医疗科室、空间设计、流线设计都要满足现代医学需求。随着科学技术尤其是信息技术的飞速发展，医院建筑也日趋智能化，同时，医院建筑设计更加倡导人性化与可持续发展的设计理念，这些都体现了医院建筑与现代文化密不可分的关系，也是医院建筑现代特征的重要表现。 在各种类型的医院建筑中，中医院的建筑设计更能引发设计师们对于传统文化特别是中医文化以及地域文化的关注和思考。
浙江省现代建筑设计研究院有限公司一所所长曾国良认为，中医院建筑应有自身的可识别性，让人一眼看去就能感觉到是一所中医院，他建议将传统的建筑手法与现代的建筑设计语言相结合，通过彰显地域文化特色和中医传统元素，塑造出现代的中医院建筑形象。
中国轻工国际工程设计院民用建筑设计部主任何嘉欣认为，中医院的立面设计要符合中国人的审美情趣，即使是现代化的建筑，也应该体现一些中式元素。比如，中国人比较喜欢灰白黑的颜色，那么中医院的墙体可舍去艳丽的颜色，追求这种清净素雅。中医院所在的地域一般都有特定的文化与建筑特色，立面设计可以借用其中一些元素，体现一种文化的延续与传承，使建筑物富有一定的人文底蕴。
中国医药集团重庆医药设计院首席设计师张文明认为，通过传统元素打造中医院特色，并不是原封照搬、简单模仿或粗浅拼凑，而是提取与整合传统古建筑中的特点加以变化与抽象处理，从而追求超越，仿古而不复古。中国传统符号种类很多，与中医相关的符号也很多，可将这些传统符号抽象或简化后，镶刻于景墙、大门、窗棂、屋檐、廊架等位置上，或选取象征民族特色的图案如福、禄、寿等吉祥文字、中医药植物等入景。
虽然医院建筑与文化方面的问题引起了一些设计师的关注和思考，但是记者发现，我国医院建筑设计留给本土文化的空间非常有限，追求“现代化”、“与世界接轨”的思想非常普遍。究其原因，主要有以下几个方面：
一是在以市场为主导的形势下，设计师的发言权很有限。有些设计院视“客户”为上帝，甚至主动放弃了发言权，一味迎合院方或主管部门的意志。而对于院方和主管部门来说，求新、追求“现代化”、“与世界接轨”是一种普遍现象。
二是医院建筑作为配套设施，基本属于从属地位，综观全世界著名的标志性建筑，很难见到医院建筑的身影。所以，医院建筑既要与周围建筑和谐相处，又要符合城市规划要求，而对于改扩建医院建设项目来说，还需与院区内原有建筑的风格保持一致，可见设计受限颇多。我国一些地区，特别是一些小城市，虽然也有将医院建筑作为标志性建筑的，但是其定位多是“新颖、独特、现代”风格，以体现当地的“进步和发展”。
三是我国的医院建设项目通常是时间紧、任务重，设计师们很难在短时间内对传统文化、地域文化进行认真分析，并且在保证使用要求的前提下合理地将其体现在设计方案中。
四是我国还缺少这方面的系统研究，对于传统文化、地域文化，医院建筑设计师的认识水平、看法也并不一致。
五是外国特别是西方发达国家的医院建筑设计发展较早，比较成熟，这对我国医院建筑设计师的影响很大，将国外的经验直接应用到国内的医院建筑设计中被很多人认为是快速提升医院建筑设计水平的捷径。
六是就普遍规律来说，“喜新厌旧”是一种普遍心理，由于“审美疲劳”，人们很容易去追捧一些能让人“耳目一新”的事物。
文化在医院建筑中的体现
关于外来文化对于我国医院建筑的影响众人皆知，在此不再赘述，我们重点来关注一下本土文化在医院建筑中的表现。
虽然本土文化的生存空间有限，但是我们还是看到了一些将医院建筑与本土文化相结合的设计案例。记者查阅了近几年来的100多个医院建筑设计方案后发现，无论是传统文化、地域文化还是医院文化，在部分医院建筑中都能见到它们的影子。
如杭州市下沙医院的设计，在主入口两侧种植杏林，取意“杏林春暖”，寓意该院是一所具有高尚医风的医院；湖北钟祥市中医院通过铜质浮雕墙，再现了华佗刮骨疗伤、李时珍采药、张仲景著书的场景，一些大厅的立柱上挂有中医文化对联，采用中式工艺框的形式，每个病区都有中医药宣传栏、中医药背景墙及体现中医文化的工艺画框，中国味十足；四川江油市中医院的幕墙设计采用了极具中式特色的花格表皮，建筑外立面的材质结合建筑形体采用了暖色面砖，铝塑板构架和玻璃幕墙将现代的建筑材料与局部传统的建筑符号相融合，形成了富有个性的外立面；南京市鼓楼医院的外立面设计，则是从中国传统建筑中的“窗纸”获得灵感。
在地域文化方面，无锡市妇幼保健院新门急诊大楼在规划设计中采用了传统江南园林的借景手法，东侧入口广场利用街头公园借景，西侧借原院内的花园；四川绵阳市平武县平通镇卫生院位于羌族聚居区，设计师们引用了当地民间的传统符号——碉楼，采用抽象的方法，利用临街的楼梯间影射了碉楼的高耸性；西藏自治区藏医院的设计，充分调研和分析了藏式传统建筑的形制和建筑元素，同时采用现代建筑的布局形态，把传统建筑的比例和元素运用到现代建筑的布局中，创造出了属于时代的传统建筑。
在医院文化方面，解放军309医院通过浮雕墙为人们展开了一幅历史的画卷，金属色泽的人物生动地再现了那段炮火硝烟的年代，并体现出“传承红色光荣，精诚服务军民”的办院宗旨；浙江省台州医院恩泽妇产医院以门诊大厅、病区大厅的整面墙为蓝本制作文化墙，集中展示和宣传医院文化。此外，一些历史悠久的医院在改扩建过程中延续了以往的风格，对医院文化的传承起到了积极作用。
文化与人性化
如文章开头所说，人们对于“文化”的理解并不一致，还没有一个被普遍认可的定义。其中一种理解是：笼统地说，文化是一种社会现象，是人们长期创造形成的产物。同时又是一种历史现象，是社会历史的积淀物。确切地说，文化是指一个国家或民族的历史、地理、风土人情、传统习俗、生活方式、文学艺术、行为规范、思维方式、价值观念等。
按照这种理解，“文化”与“人性化”的关系非常密切。医院建筑人性化的本质是通过创造各种条件来满足使用者生理和心理的需求，从而体现对人的关爱，而做到这一点的前提是首先要了解各种使用者的需求，如果连使用者需要什么、想些什么都不知道，又何谈“关爱”呢？ 对风土人情、传统习俗、生活方式、文学艺术、行为规范、思维方式、价值观念等具体文化内容的研究，能帮助设计师和院方准确把握各种人群的需要，从而采取有针对性的措施来体现对使用者的关爱。
有的设计师则认为，医院文化不仅仅包括医院的历史、建筑风格的延续等，还应将“人性化”纳入其中，这其实也是我国传统中医文化的重要组成部分，“悬壶济世”的典故便是证明。在建筑设计中“以人为本”是人性化的具体体现，也是医院文化的具体体现。
文化在医院建筑中的未来
文化与医院建筑的关系究竟是怎样的？如何看待本土文化与外来文化、传统与现代的关系？鲁迅先生写的那篇名为《拿来主义》的文章或许能给我们一些启发。
我们自己的文化，有精华的部分，一些东西之所以能够传承下来，必然有其存在的价值，例如我国不同地区的传统建筑的形式和一些处理方法，通常是与当地的自然条件、人文环境相结合的产物。再比如中医理论，其系统性的治疗方法避免了西医的很多弊端。当然，也有一些内容已经不能适应当今社会的要求，例如我国传统建筑中的木结构建筑，很难想象一所医院完全采用木结构会是什么后果，况且我国当前的资源状况也不允许大面积木结构建筑的出现。
同样，对于外来的文化，我们也不能不加选择地吸收和借鉴，有些是不适合我国的，有的医院建筑采用了“先进的设计理念”，却在国内引起了很大争议，这便是明显的例子。一栋医院建筑，放在某个国家或地区是适合的，放在另外一个国家或地区可能就很不合适。
正如吴良镛先生所说，在学习的过程中要把握好自己的原则。至于这个原则是什么，仁者见仁，智者见智，而且对同一个人来说，当其处于不同阶段时，看法很可能也不一样。
医院建筑师是站在继承和发展本土文化的立场上，还是从实用至上、客户至上或是与世界接轨、追求现代感的角度抑或是其他什么角度出发去审视各种文化在我国医院建筑中的未来？相信每个人都会做出自己的选择。
医院建筑作为诸多文化的载体，是否应该承载以及能否承载起文化的重担，这既与设计师对文化的认识水平和态度有关，也与院方的理念有关，更与城市的定位和发展方向有关。而城市的定位和发展方向，则与国家的规划和发展方向密切相关。当然，医院建筑还会不可避免地不断受到国际大趋势的影响以及外来文化、理念的冲击。
因此，文化在我国医院建筑中的命运，并非全部掌握在设计师手里，它需要院方、城市规划者，乃至最高决策层的共同关注。
在建筑学界，关于文化方面的讨论早已有之，相关的研究也非常广泛，这从可以查阅到的文献数量上就可见一斑。而在医院建筑设计领域，讨论医院建筑与文化问题的文章则是凤毛麟角。作为众多建筑类型中的一类，医院建筑相较其他建筑既有其自身特性，又有诸多的共同点。有些问题是整个建筑界面临的普遍问题，有些则是医院建筑特有的问题。
为此，我们试图立足于文化的角度，从共性和特殊性两个方面进行简要的阐述和分析，以期抛砖引玉，引起广大医院建筑设计师们对于“医院建筑与文化”问题的思考和关注。
建筑与文化
人们对“文化”的理解和认识存在着普遍性的差异，加之随着时代的发展，“建筑”的概念和内容也产生着深刻的变化，这两方面因素的不确定性决定了“建筑与文化”相关问题的复杂性，以及人们认识上的多样性。因此，通常得不出被普遍认可的最终结论。例如，如何处理本土文化与外来文化的关系？对于传统文化应该持以什么样的态度？一个地区的建筑是否应该具有当地的文化特征？
我国已故设计大师梁思成先生曾经在一篇文章中写到：“近年来中国生活在剧烈的变化中趋向西化，社会对于中国固有的建筑及其附艺多加以普遍的摧残。虽然对于新输入之西方工艺的鉴别还没有标准，对于本国的旧工艺却已怀鄙弃厌恶心理。自‘西式楼房’盛行于通商大埠以来，豪富商贾及中产阶级之家无不深爱新异，以中国原有建筑为陈腐。他们虽不是蓄意将中国建筑完全毁灭，而在事实上，国内原有很精美的建筑物多被拙劣幼稚的，所谓西式楼房，或门面，取而代之。主要城市今日已拆改逾半，芜杂可哂，充满非艺术之建筑。纯中国式之秀美或壮伟的旧市容，或破坏无遗，或仅存大略，市民毫不觉可惜。雄峙已数百年的古建筑，充沛艺术特殊趣味的街市，为一民族文化之显著表现者，亦常在‘改善’的旗帜之下完全牺牲。”在他的这篇文章中，我们能感受到梁思成先生的痛心和无奈。显然，当时必然存在大量与其想法相左者，而且这些人的力量足以左右当时的主流，否则他所描述的事情便不会发生。
历史总是惊人的相似，时至今日，类似的情形依然屡见不鲜。全世界的建筑正在不同文化的融合和冲击中趋向于“天下大同”，以至于不懂建筑的人们都能明显感受到大城市的“千城一面”。
我国两院院士、清华大学建筑系教授吴良镛先生曾撰文指出：在我国，人们对传统和求新的看法相当不一致，既有较为持重的观点，也有偏激的观点，如对传统文化的否定、对西方文化不加选择地一味歌颂，等等。他认为，失去建筑的一些基本准则，漠视中国文化，无视历史文脉的继承和发展，放弃对中国历史文化内涵的探索，显然是一种误解与迷茫，成功的建筑师从来就不是拘泥于国际式的现代建筑的樊笼，美国建筑师事务所设计的上海金茂大厦就是一个证明。可惜我们的建筑师队伍对中国文化认识还不够，钻研不深。在一定历史时期内，某些地区或国家的文化对世界影响较大，这是正常现象，我们不能对此持固定观点，把它作为不可逾越的“中心文化”看待，否则在思想上会受到束缚。在世界范围内的“文化趋同”现象中，我们还应当看到，某些“中心”有意识地在传播某种“意识”，鼓吹、推销它自己的东西，抵制一切不符合它口味的东西，这里面因素很复杂，也不可避免包含有政治因素。在世界“趋同”的形势下，每个国家和民族都应该去探索自己的文化发展方向。我们应该随时随地从各个方面发现新东西，吸收对我们有益的事物，但不能忽略的是在探索中要有自己的立足点和侧重点，不能没有自己的方向和重心。在全球化进程中，我们学习和吸收先进科学技术、创造全球优秀文化的同时，更要对本土文化有一种文化自觉的意识、自尊的态度和自强的精神。
对于地域文化，吴良镛先生认为，尊重文脉以促进建筑设计的多样化，着眼点不能仅仅是形式上从古建筑提炼一些东西作为符号或母题加以引伸、重复。研究地区建筑，从文化中找基因，进行科学的探索，已属不易，而创造现代的既有时代精神又有乡土特色的建筑，在艺术创造上独辟蹊径，不流于一般，这更是非常困难的工作，然而一旦历经艰辛越过高坡，便可臻达新的境界。
医院建筑与文化
上述种种建筑界面临的问题，在医院建筑设计领域也无一例外地存在。例如，一所全国知名的医院建筑设计机构的总建筑师就曾无奈地对记者说：“我们现在也要与国外机构合作，同样一个方案，如果与国外设计机构合作被采用的可能性较大。”
除了共同的问题，医院建筑设计师们还要考虑该领域特有的问题，例如中医文化、医院文化等等。
在医院建筑设计领域，设计师们当前最为关注的是人性化、智能化、绿色医院以及医院建筑的未来发展趋势，对于医院建筑与文化方面的系统研究较少。但是一些学者和设计师已经在思考这方面的问题。
华南理工大学建筑学院教授张春阳认为，医院建筑作为人类创造的构造物，其本身就是文化构成的一部分。在医院建筑设计中，建筑师们所谈的文化更多涉及的是建筑文化，可分为两个方面：有形的方面，即医院建筑室内外的空间环境实体；无形的方面，即医院建筑空间环境实体所反映出的设计思想、价值观、审美取向等内容。医院建筑的室内外形象、医院建筑设计的理论与方法都是文化的内容，在医院建筑设计中，文化方面的因素至关重要。
她认为，世界各民族都有自己的传统文化，中国传统文化历史悠久、博大精深，医院建筑应该成为传统文化的载体。现代文化反映现代人的精神文明与物质文明。现代医院建筑使用现代材料、现代施工与建造技术，为先进的医疗设备提供适宜空间，满足现代医疗流程与管理的需要，是展示现代科学技术的载体，如具有先进设施的各医疗科室、空间设计、流线设计都要满足现代医学需求。随着科学技术尤其是信息技术的飞速发展，医院建筑也日趋智能化，同时，医院建筑设计更加倡导人性化与可持续发展的设计理念，这些都体现了医院建筑与现代文化密不可分的关系，也是医院建筑现代特征的重要表现。 在各种类型的医院建筑中，中医院的建筑设计更能引发设计师们对于传统文化特别是中医文化以及地域文化的关注和思考。
浙江省现代建筑设计研究院有限公司一所所长曾国良认为，中医院建筑应有自身的可识别性，让人一眼看去就能感觉到是一所中医院，他建议将传统的建筑手法与现代的建筑设计语言相结合，通过彰显地域文化特色和中医传统元素，塑造出现代的中医院建筑形象。
中国轻工国际工程设计院民用建筑设计部主任何嘉欣认为，中医院的立面设计要符合中国人的审美情趣，即使是现代化的建筑，也应该体现一些中式元素。比如，中国人比较喜欢灰白黑的颜色，那么中医院的墙体可舍去艳丽的颜色，追求这种清净素雅。中医院所在的地域一般都有特定的文化与建筑特色，立面设计可以借用其中一些元素，体现一种文化的延续与传承，使建筑物富有一定的人文底蕴。
中国医药集团重庆医药设计院首席设计师张文明认为，通过传统元素打造中医院特色，并不是原封照搬、简单模仿或粗浅拼凑，而是提取与整合传统古建筑中的特点加以变化与抽象处理，从而追求超越，仿古而不复古。中国传统符号种类很多，与中医相关的符号也很多，可将这些传统符号抽象或简化后，镶刻于景墙、大门、窗棂、屋檐、廊架等位置上，或选取象征民族特色的图案如福、禄、寿等吉祥文字、中医药植物等入景。
虽然医院建筑与文化方面的问题引起了一些设计师的关注和思考，但是记者发现，我国医院建筑设计留给本土文化的空间非常有限，追求“现代化”、“与世界接轨”的思想非常普遍。究其原因，主要有以下几个方面：
一是在以市场为主导的形势下，设计师的发言权很有限。有些设计院视“客户”为上帝，甚至主动放弃了发言权，一味迎合院方或主管部门的意志。而对于院方和主管部门来说，求新、追求“现代化”、“与世界接轨”是一种普遍现象。
二是医院建筑作为配套设施，基本属于从属地位，综观全世界著名的标志性建筑，很难见到医院建筑的身影。所以，医院建筑既要与周围建筑和谐相处，又要符合城市规划要求，而对于改扩建医院建设项目来说，还需与院区内原有建筑的风格保持一致，可见设计受限颇多。我国一些地区，特别是一些小城市，虽然也有将医院建筑作为标志性建筑的，但是其定位多是“新颖、独特、现代”风格，以体现当地的“进步和发展”。
三是我国的医院建设项目通常是时间紧、任务重，设计师们很难在短时间内对传统文化、地域文化进行认真分析，并且在保证使用要求的前提下合理地将其体现在设计方案中。
四是我国还缺少这方面的系统研究，对于传统文化、地域文化，医院建筑设计师的认识水平、看法也并不一致。
五是外国特别是西方发达国家的医院建筑设计发展较早，比较成熟，这对我国医院建筑设计师的影响很大，将国外的经验直接应用到国内的医院建筑设计中被很多人认为是快速提升医院建筑设计水平的捷径。
六是就普遍规律来说，“喜新厌旧”是一种普遍心理，由于“审美疲劳”，人们很容易去追捧一些能让人“耳目一新”的事物。
文化在医院建筑中的体现
关于外来文化对于我国医院建筑的影响众人皆知，在此不再赘述，我们重点来关注一下本土文化在医院建筑中的表现。
虽然本土文化的生存空间有限，但是我们还是看到了一些将医院建筑与本土文化相结合的设计案例。记者查阅了近几年来的100多个医院建筑设计方案后发现，无论是传统文化、地域文化还是医院文化，在部分医院建筑中都能见到它们的影子。
如杭州市下沙医院的设计，在主入口两侧种植杏林，取意“杏林春暖”，寓意该院是一所具有高尚医风的医院；湖北钟祥市中医院通过铜质浮雕墙，再现了华佗刮骨疗伤、李时珍采药、张仲景著书的场景，一些大厅的立柱上挂有中医文化对联，采用中式工艺框的形式，每个病区都有中医药宣传栏、中医药背景墙及体现中医文化的工艺画框，中国味十足；四川江油市中医院的幕墙设计采用了极具中式特色的花格表皮，建筑外立面的材质结合建筑形体采用了暖色面砖，铝塑板构架和玻璃幕墙将现代的建筑材料与局部传统的建筑符号相融合，形成了富有个性的外立面；南京市鼓楼医院的外立面设计，则是从中国传统建筑中的“窗纸”获得灵感。
在地域文化方面，无锡市妇幼保健院新门急诊大楼在规划设计中采用了传统江南园林的借景手法，东侧入口广场利用街头公园借景，西侧借原院内的花园；四川绵阳市平武县平通镇卫生院位于羌族聚居区，设计师们引用了当地民间的传统符号——碉楼，采用抽象的方法，利用临街的楼梯间影射了碉楼的高耸性；西藏自治区藏医院的设计，充分调研和分析了藏式传统建筑的形制和建筑元素，同时采用现代建筑的布局形态，把传统建筑的比例和元素运用到现代建筑的布局中，创造出了属于时代的传统建筑。
在医院文化方面，解放军309医院通过浮雕墙为人们展开了一幅历史的画卷，金属色泽的人物生动地再现了那段炮火硝烟的年代，并体现出“传承红色光荣，精诚服务军民”的办院宗旨；浙江省台州医院恩泽妇产医院以门诊大厅、病区大厅的整面墙为蓝本制作文化墙，集中展示和宣传医院文化。此外，一些历史悠久的医院在改扩建过程中延续了以往的风格，对医院文化的传承起到了积极作用。
文化与人性化
如文章开头所说，人们对于“文化”的理解并不一致，还没有一个被普遍认可的定义。其中一种理解是：笼统地说，文化是一种社会现象，是人们长期创造形成的产物。同时又是一种历史现象，是社会历史的积淀物。确切地说，文化是指一个国家或民族的历史、地理、风土人情、传统习俗、生活方式、文学艺术、行为规范、思维方式、价值观念等。
按照这种理解，“文化”与“人性化”的关系非常密切。医院建筑人性化的本质是通过创造各种条件来满足使用者生理和心理的需求，从而体现对人的关爱，而做到这一点的前提是首先要了解各种使用者的需求，如果连使用者需要什么、想些什么都不知道，又何谈“关爱”呢？ 对风土人情、传统习俗、生活方式、文学艺术、行为规范、思维方式、价值观念等具体文化内容的研究，能帮助设计师和院方准确把握各种人群的需要，从而采取有针对性的措施来体现对使用者的关爱。
有的设计师则认为，医院文化不仅仅包括医院的历史、建筑风格的延续等，还应将“人性化”纳入其中，这其实也是我国传统中医文化的重要组成部分，“悬壶济世”的典故便是证明。在建筑设计中“以人为本”是人性化的具体体现，也是医院文化的具体体现。
文化在医院建筑中的未来
文化与医院建筑的关系究竟是怎样的？如何看待本土文化与外来文化、传统与现代的关系？鲁迅先生写的那篇名为《拿来主义》的文章或许能给我们一些启发。
我们自己的文化，有精华的部分，一些东西之所以能够传承下来，必然有其存在的价值，例如我国不同地区的传统建筑的形式和一些处理方法，通常是与当地的自然条件、人文环境相结合的产物。再比如中医理论，其系统性的治疗方法避免了西医的很多弊端。当然，也有一些内容已经不能适应当今社会的要求，例如我国传统建筑中的木结构建筑，很难想象一所医院完全采用木结构会是什么后果，况且我国当前的资源状况也不允许大面积木结构建筑的出现。
同样，对于外来的文化，我们也不能不加选择地吸收和借鉴，有些是不适合我国的，有的医院建筑采用了“先进的设计理念”，却在国内引起了很大争议，这便是明显的例子。一栋医院建筑，放在某个国家或地区是适合的，放在另外一个国家或地区可能就很不合适。
正如吴良镛先生所说，在学习的过程中要把握好自己的原则。至于这个原则是什么，仁者见仁，智者见智，而且对同一个人来说，当其处于不同阶段时，看法很可能也不一样。
医院建筑师是站在继承和发展本土文化的立场上，还是从实用至上、客户至上或是与世界接轨、追求现代感的角度抑或是其他什么角度出发去审视各种文化在我国医院建筑中的未来？相信每个人都会做出自己的选择。
医院建筑作为诸多文化的载体，是否应该承载以及能否承载起文化的重担，这既与设计师对文化的认识水平和态度有关，也与院方的理念有关，更与城市的定位和发展方向有关。而城市的定位和发展方向，则与国家的规划和发展方向密切相关。当然，医院建筑还会不可避免地不断受到国际大趋势的影响以及外来文化、理念的冲击。
因此，文化在我国医院建筑中的命运，并非全部掌握在设计师手里，它需要院方、城市规划者，乃至最高决策层的共同关注。