【摘 要】
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目的 研究血浆血管性血友病因子抗原(vWF Ag)在非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCAB)手术后的变化特点以及对患者心血管缺血风险的评估价值. 方法 对我院2010年至2012年间收治的非ST段抬高型心肌梗死患者338例进行回顾性队列分析,男249例,女89例,平均(69.2±4.5)岁.采用IL ACL-TOP 700型血液凝固仪测定vWF Ag水平.采用ROC曲线评价vWFAg的诊断性能.利
【机 构】
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300052天津医科大学总医院医学检验科,300052天津医科大学总医院医学检验科,300052天津医科大学总医院医学检验科,300052天津医科大学总医院医学检验科,300052天津医科大学总医院心
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目的 研究血浆血管性血友病因子抗原(vWF Ag)在非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCAB)手术后的变化特点以及对患者心血管缺血风险的评估价值. 方法 对我院2010年至2012年间收治的非ST段抬高型心肌梗死患者338例进行回顾性队列分析,男249例,女89例,平均(69.2±4.5)岁.采用IL ACL-TOP 700型血液凝固仪测定vWF Ag水平.采用ROC曲线评价vWFAg的诊断性能.利用x2检验和Logistic回归分析评估vWF Ag与临床病理因素的关联性.用Cox回归分析模型评价预后影响因素. 结果 病情稳定组和恢复不良组中各时间点的vWF Ag水平间存在显著差异(x2＝129.53和101.48,均P＜0.01),恢复不良组患者在OPCAB术后第14、30、60和90 d的vWF Ag水平均高于病情稳定组患者的同期水平(均P＜0.05).ROC结果显示,OPCAB术后第30天血浆vWF Ag临界值为251％时,其诊断患者在术后31～90 d内心血管缺血事件的曲线下面积为0.839(95％ CI:0.776～～0.902).Logistic回归分析显示,术后第30天血浆vWF Ag水平受年龄、左室射血分数、左主干病变、血肌酐、旁路移植血管数量、心肌梗死病史和高血压等因素的影响(均P＜0.01).Cox分析显示OPCAB术后第30天的血浆vWF Ag临界值可作为OPCAB患者术后1年内心血管缺血事件风险的独立预后评价指标. 结论 OPCAB术后患者血浆vWF Ag水平变化能敏感反映多种风险因素对于血管内皮功能的整体影响,可以作为评价术后90 d内病情发展趋势和预测患者远期预后的有效指标。
其他文献
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目的 了解中华医学会系列杂志近年来老年人结核文献分布情况和研究状况,为结核研究提供文献计量学资料. 方法 采用文献计量学方法,以万方医学数据库和中国知网数据库收录的2004-2013年中华系列杂志刊登的老年人结核文献为资料来源,对文献分布情况进行统计,并对文献的内容进行分类和分析. 结果 2004-2013年中华系列82种杂志共刊登老年人结核相关文献66篇,以2011年(16篇,24.2％)、20
由中华医学会老年医学分会主办、四川省医学会和四川省人民医院承办的第七届全国老年人常见疾病防治研讨会于2014年5月23-25日在四川省成都市召开.中华医学会老年医学分会候任主任委员于普林教授主持大会开幕式,国家卫生和计划生育委员会家庭发展司王海东司长、中华医学会老年医学分会前任主任委员王建业教授、四川省副省长陈文华、四川省卫生和计划生育委员会沈骥主任、四川省医学会副会长兼秘书长张刚、四川省人民医院
老年人跌倒发生率高,后果严重,是老年人伤残、失能和死亡的重要原因,老年人跌倒已成为颇受关注的公共卫生问题.《美国老年医学会杂志》近期在线发布了最新的老年人跌倒预防指南,这是自2001年5月以来,美国老年医学会和英国老年医学会对该指南进行的首次更新[1].关键词：意外跌倒;综合预防
目的 探讨老年动脉粥样硬化患者巨细胞病毒感染及心率变异性的相关性。方法选取冠心病患者160例，均符合世界卫生组织1979年冠心病诊断标准。根据人巨细胞病毒（HCMV）-PP65抗原检查结果分为阳性组（观察组）103例和阴性组（对照组）57例，对两组患者心率变异水平进行检测，同时检测其金属蛋白酶-9（MMP-9）和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平，判断患者斑块的稳定性。结果观察组患者全部窦性心搏RR间
目的 探讨中老年人群血尿酸水平与代谢综合征(MS)之间的关系,并探讨年龄及性别因素对其关系的影响.方法 于2007年在宜昌市夷陵区的35岁及以上男女性农村自然人群中进行现况调查,包括问卷、体检、生化指标测定等.根据最新指南确定MS的诊断标准.研究对象按血尿酸水平四分位和不同年龄(35～岁、45～岁、≥60岁)联合分组,探讨年龄、血尿酸水平和MS的关系.结果 共纳入研究对象9354例,男性3883例
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率为消化道恶性肿瘤之首.我国每年死于胃癌的患者占全部恶性肿瘤死亡率的23％,外科手术仍是目前治疗胃癌的首选方法,并且越来越多的老年胃癌患者愿意接受手术治疗.但是,老年患者呼吸系统多发生退行性改变,加上吸烟、肺部慢性疾病、心功能不全等其他因素,导致老年患者手术后肺部感染的发生率明显增加,严重者危及患者生命[1]。
摘要：随着1978年的改革开放政策实施以来，中国经济腾飞的同时港口贸易也得到了长足发展，特别是我国主要沿海城市的重要港口已经达到了世界一流水平。本研究分别从可行性论证、权限划分及授权审批、业务模式划分三个维度阐述了港口贸易业务管理流程体系框架建设，并从五个方面提出了贸易业务风险防控关键节点与措施。 关键词：港口企业、贸易业务体系建设、风险防控 一、贸易业务管理流程体系框架建设 （一）可行性论
老年人由于生理功能衰退,腹部各脏器的反应能力降低,对疼痛的感觉不明显,当患者自觉临床症状而入院治疗时,病情常较为严重.此外,老年患者腹部脂肪过多,使超声检查难度增加.近年来,随着腹腔镜技术的不断开展,其临床适应证范围不断得到扩展,由于其可在直视下观察脏器状态,诊断正确率高,手术创伤小,其应用越来越广泛.我们采用腹腔镜技术诊治老年急腹症患者274例,现将结果报道如下.关键词：腹腔镜;急腹症
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