临床常见诊疗错误汇编(283)——头痛呕吐须查因 缘由静脉窦血栓——4例颅内静脉窦血栓形成的误诊教训

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例1 女,50岁。因头晕、恶心5日,左侧肢体无力3日,伴意识模糊6h入院。患者发病前1周连续加班,食欲差、睡眠不足。3日前曾在当地医院就诊,测血压130/75mmHg(10mmHg=1.33kPa),行头颅CT检查,结果未发现异常,拟诊“大脑中动脉血栓形成”收住院。予以营养神经及对症治疗(因发病时间超过24h故未作溶解血栓治疗)2日,患者病情加重,出现头痛、呕吐,呕吐非喷射状,呕出少许胃内容物,6h前出现意识模糊,故转我院。无高血压史和脑外伤史,病前2周无上呼吸道感染,无中耳炎史。体格检查:体温36.5℃
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