双酶梭菌及嗜水气单胞菌致气性坏疽一例

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患者男,45岁,因在工地不慎被钢丝拉伤右大腿48 h,损伤部位血肉模糊、不能活动,在当地医院行外固定架术后因病情严重、治疗条件有限于2008年11月28日转入我院.入院诊断:(1)右下肢开放性骨折;(2)右下肢气性坏疽待定;(3)右下肢严重感染;(4)右下肢大片皮肤肌肉碾挫伤伴血管神经损伤.体格检查:体温37.6℃,脉搏124次/min,呼吸22次/min,血压104/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神志清楚,自主体位.右大腿上1/3至右膝关节上缘右股直肌股中段中间肌阔筋膜张肌,缝匠肌长收肌及大收肌断裂伴缺损,大片皮肤肌肉条索状损伤,皮肤及肌肉翻转,伤口内见前外侧肌群毁损伤,肌肉呈暗红色,弹性差,有明显臭鸡蛋味,触之有捻发音及捻发感并有气泡产生.由于患者右下肢损伤不断加重,皮肤肌肉坏死不断向上发展,急请检验科会诊.微生物室培养结果最终确诊为由双酶梭菌引起的气性坏疽。

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第八届全国血液病实验诊断与治疗学术会议暨2010年浙江省血液学年会将于2010年6月初在杭州召开。会议由中华医学会血液学分会实验诊断学组主办,浙江省医学会、浙江省医学会血液学分会承办。会议将邀请国内血液病临床及实验诊断专家讲授血液病实验诊断及治疗新进展;同时向全国征文,欢迎广大临床血液学、血液检验工作者及科研人员踊跃投稿,交流在血液病实验诊断及临床治疗领域工作经验和研究成果。
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尿中自蛋白定量是很重要的常规检验项目.尤其是近年来兴起的"尿微量白蛋白"定量在早期发现与监测肾损伤方面起着重要的作用.但最近国际权威组织认为尿白蛋白定量这一看似普通而简单的试验却仍存在许多问题.本文就一些国家发布的指南中的多处不一致,定量中存在的不少难以解决的问题,以及国际组织提出的多项改进建议和需深入研究的课题加以介绍并提出看法,包括在国内停止使用"尿微量白蛋白"一词,而仍用"尿白蛋白"定量。
说明:(1)本索引主要根据美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus》中的医学主题词表(MeSH)选择主题词。(2)一般每篇文章(除“消息”外)设立2-3个主题词。(3)本索引按汉字的汉语拼音字母顺序排列,冠有阿拉伯数字或西文字母的主题词和文题,也分别按其后汉字的拼音排序。(4)文题、作者后括号内的数字为期号。
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