【摘 要】
：
目的探索Yes相关蛋白(YAP)和包含WW结构域的转录调节蛋白1(TAZ)与Stanford A型主动脉夹层(STAAD)患者术后院内死亡风险之间的关系。方法使用β-aminopropionitrile monofumarate(BAPN)小鼠STAAD模型研究YAP/TAZ蛋白在其外周血中的变化。2016年7月至2016年12月在首都医科大学附属北京安贞医院接受常规体检的139例健康人的血样作为
【机 构】
：
首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科 北京市心肺血管疾病研究所 100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科 北京市心肺血管疾病研究所 100029,首都医科大学附属北京朝阳医院心脏外科 100
论文部分内容阅读
目的探索Yes相关蛋白(YAP)和包含WW结构域的转录调节蛋白1(TAZ)与Stanford A型主动脉夹层(STAAD)患者术后院内死亡风险之间的关系。
方法使用β-aminopropionitrile monofumarate(BAPN)小鼠STAAD模型研究YAP/TAZ蛋白在其外周血中的变化。2016年7月至2016年12月在首都医科大学附属北京安贞医院接受常规体检的139例健康人的血样作为对照组，接受外科手术的95例STAAD患者纳入研究队列，主要的结局变量是术后院内死亡，并将其血样作为试验组。使用单因素分析确定STAAD术后院内死亡的风险因素，并使用多元回归分析模型对患者血液中TAZ蛋白水平与术后院内死亡之间的关系进行分析。
结果与对照组相比，BAPN诱导的STAAD模型小鼠和STAAD患者血液中的YAP水平变化不大，但是TAZ蛋白的浓度却显着增加。多元回归模型分析结果显示：在原始模型中，TAZ蛋白水平与院内死亡呈现正相关(OR＝1.327，95%CI：1.014～1.737，P＝0.0392)。在模型Ⅰ和模型Ⅱ中发现了类似的结果(OR＝1.348，95%CI：1.010～1.803，P＝0.0429；OR＝1.353，95%CI：1.008～1.816，P＝0.0442)。
结论STAAD患者术前血液中高水平的TAZ蛋白预示着手术效果可能不佳，且TAZ蛋白水平≥13 ng/ml的患者术后院内死亡风险较高。
其他文献
回顾分析22例动脉导管未闭患儿接受胸腔镜手术闭合的临床资料。所有患儿年龄均<7个月，最小的为32周早产儿，体质量1.6～4.3 kg，平均2.65 kg；男8例，女14例。所有患儿均有呼吸急促，吃奶费力，或反复肺炎，或使用呼吸机。新生儿或早产儿均保守治疗无效，超声心动图提示动脉导管未闭，直径3～8 mm，存在明显的血流动力学改变。所有患儿均采用四孔胸腔镜手术，气管插管全麻，双肺通气；动脉导管采用不
目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者术后并发症的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月期间920例单纯行CABG患者的临床资料。根据血清促甲状腺素(TSH)水平，将患者分为甲状腺功能正常组(NC组，814例，0.27 mIU/L≤TSH≤4.2 mIU/L)和亚临床甲状腺功能减退组(SCH组，106例，TSH>4.2 mIU/L)。两组内再按照
61岁男患者，反复大咯血2周。曾行覆膜支架置入术治疗Stanford B型主动脉夹层。心脏大血管CTA提示：覆膜支架近端主动脉弓周围血肿形成，气管受压，纵隔积气。超声心动图提示主动脉弓下囊实性包块大小约48 mm×52 mm；心包大量积液。通过正中切口，体外循环下行覆膜支架取出＋纵隔血肿清除＋全弓置换＋支架象鼻手术。术后患者出现肺部感染，经治疗后各项指标恢复良好，康复出院。
非编码RNA(non-coding RNAs，ncRNAs)可以通过"竞争"，即依靠共同的miRNA反应元件竞争性结合而构建成一错综复杂的ceRNA网络。研究表明，在人类的多种癌症中存在多种ncRNAs表达异常，包括肺癌。在肺癌中，我们发现了多种ceRNA-miRNA-mRNA信号轴，且该轴已经被证明参与肺癌的发生、侵袭、转移、耐药以及预后等生物学过程，能够成为早期肺癌诊断的一种生物学标记物和治疗
目的总结高龄Stanford A型主动脉夹层患者外科治疗的临床效果。方法自2016年8月至2018年8月我中心共收治≥60岁Stanford A型主动脉夹层行外科手术患者139例，男90例(64.7%)，女49例(35.3%)；年龄(65.1±3.8)岁，最高龄者80岁。所有患者均完善必要的术前检查，急诊手术123例(88.5%)，限期手术16例(11.5%)；累及弓部的手术均在深低温停循环＋选择
目的对比胸腹腔镜联合食管癌三切口根治术中颈部食管胃常规管状机械吻合与管状吻合器辅助嵌套吻合在预防术后并发症方面的临床效果。方法回顾性分析兰州大学第一医院胸外科2016年1月至2017年8月接受胸腹腔镜联合食管癌三切口手术的患者182例，其中颈部吻合时采取常规管状机械吻合85例，管状吻合器辅助嵌套吻合97例，统计分析术后吻合口瘘、吻合口狭窄、肺部感染、切口感染等并发症的发生率。结果与常规管状机械吻合
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者夜间心绞痛的影响及作用机制。方法本研究为前瞻性观察性研究，纳入2018年1月至2018年12月期间CABG手术患者，年龄40～75岁。根据入选及排除标准最终纳入76例，其中男60例，女16例；平均年龄(61.4±7.3)岁；体质量指数(25.7±2.3)kg/m2。患者夜间行便携式睡眠呼吸监测和床旁5导联心电监
目的探讨心肌梗死(MI)合并不同部位室间隔穿孔接受外科治疗的临床特征及疗效。方法回顾性分析2009年1月至2018年12月心脏外科收治的60例MI后合并室间隔穿孔患者的临床资料。根据心脏穿孔部位将患者分为前间隔组(43例)和后间隔组(17例)，比较两组患者一般临床资料、住院相关检查结果、治疗及随访结果等情况。结果全组住院期间死亡8例，其中前间隔组6例，包括使用体外膜肺氧合后胃肠道出血死亡1例，二次
回顾性分析2010年1月至2014年3月收治的186例行冠状动脉旁路移植术联合室壁瘤成形术治疗冠心病合并左心室室壁瘤患者的临床资料。根据不同的成形技术，将患者分成体外循环下室壁瘤补片成形组(Dor法组)和非体外循环下室壁瘤线性折叠组(折叠组)。采用倾向性评分匹配法均衡混杂因素后，36对患者纳入分析。研究结果显示，Dor法组低心排血量综合征和使用主动脉内球囊反搏辅助的患者比例显著高于折叠组(47.2
1例55岁男性患者经皮穿刺心尖路径微创封堵双机械瓣置换术后二尖瓣瓣周漏，手术过程顺利，术后患者恢复良好。本文就患者一般病情、既往史、检查资料、创新手术过程、治疗及随访效果、技术讨论等总结报道。对于双机械瓣置换术后的二尖瓣瓣周漏，经皮心尖穿刺微创封堵可能是创伤小、节省时间、并发症少的优选技术。