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髋、膝关节置换术创伤大、手术时间较长，患者多为各脏器功能处于衰退阶段的老人，对于手术的耐受力相对较低，因此该类手术麻醉选择与管理较复杂。腰一硬联合麻醉具有起效迅速、肌松完全，又可通过硬膜外导管续药延长麻醉时间，且可实施硬膜外镇痛等优点，近年来已广泛应用于临床。选取我院自2006年来采用腰一硬联合麻醉行髋、膝关节置换术84例，其安全性及可行性报道如下。