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目的探讨大转子式股骨柄（GTF）双极股骨头置换及股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效。方法对34例老年股骨转子间骨折患者分别采用GTF双极股骨头置换（GTF组，19例）和PFNA内固定治疗（PFNA组，15例），比较两组手术时间、出血量、住院天数、下床时间、术后并发症、髋关节功能Harris评分等指标。结果34例均得到随访，时间6～48（12．7±5．8）个月。PFNA组均获得骨性愈合。PFNA组手术时间、出血量低于GTF组，GTF组下床时间、并发症、早期Har