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目的:探讨缬沙坦联合小剂量雷公藤多苷治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效及安全性。方法将56例2型糖尿病肾病患者机分为两组:对照组28例给予常规降糖、降压、降蛋白等治疗,治疗组28例在常规治疗的基础上加用缬沙坦联合小剂量雷公藤多苷(0.5mg?kg-1?d-1)经6个月治疗后比较两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血清肌苷(Scr)、血白蛋白(ALB)、内生肌苷清除率(Ccr)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)。结果治疗组显效率42.9%,总有效率89.2%;对照组显效率21.4%,总有效率64.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后24h尿蛋白定量下降(P<0.05),ALB上升,且治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后BUN、Scr、Ccr、ALT、AST、WBC、RBC)、PLT比较无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合小剂量雷公藤多苷可有效减少2型糖尿病肾病患者的蛋白尿水平,疗效显著,安全性好。