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目的 评价醛固酮拮抗剂安体舒通(Aldosterone)联合血管紧张素转换酶抑制剂依那普利(Enalapril)对原发性扩张型心肌病(DCM)改善心功能及逆转心肌纤维化的作用.方法 83例DCM心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组为依那普利加基础用药,治疗组为对照组用药加上安体舒通.治疗6个月后复查心脏超声指标和血清心肌纤维化指标.结果 治疗后两组心脏超声指标改善,心肌纤维化指标下降;且治疗组与对照组比较,改善明显,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 安体舒通联合依那普利能明显改善心功能及逆转DCM心肌纤维化。