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宫颈癌是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的,HPV病毒可直接通过皮肤接触传播,很多人都有可能感染,女性感染后最坏的结果是导致宫颈癌。它的传播途径除了性行为外,还可通过直接接触感染,感染的几率比艾滋病病毒感染要大得多
比如手接触到了带有HPV的东西,入厕、沐浴时会不经意将病毒带入生殖器官;或者是生殖器官接触到带有HPV的浴巾等物品,都有可能被感染。
随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,宫颈癌的发病率也有年轻化的趋势。该病毒有十几年的潜伏期,故初期没有任何症状,由于对宫颈癌致病概念的错误理解,很多女性认为仿佛宫颈癌就是不洁身自爱的代名词。尽管早期发现宫颈癌治愈后的效果很好,但还有一些容易被忽略的认识误区困扰了很多女性。
误区1 B超比妇检高级,能更早发现肿瘤
正相反,在早期发现宫颈癌上,妇检比B超更有用,早期宫颈癌主要是靠妇检发现的。宫颈癌虽然是恶性瘤,但是比较容易发现,如果发现性生活出血,或者妇检的时候一碰就容易出血,往往预示着宫颈病变。但是很多宫颈病变的患者非常害怕做妇检,宁愿选择做B超,这主要有两个原因,一是有些人觉得B超比较高级,看得更清楚,能第一时间发现肿瘤;二是有些人心理上害怕妇检,因为做妇检时,常常要用到扩阴器,一些人一想到扩阴器就紧张,导致全身痉挛,越痉挛越痛,因此很抗拒妇检,实际上放松后做妇检根本就不痛。
妇检主要包括外阴、内阴和宫颈检查,医生用扩阴器撑开患者的阴道后,通过肉眼观察以及触摸就能发现一些早期宫颈瘸变,如果发现宫颈有病变,医生通常会建议患者进一步做宫颈细胞涂片检查和HPV病毒检查以确诊。而因为早期宫颈癌的肿瘤都非常小,因此B超根本就看不出来(B超只能看到1厘米以上的肿瘤),等到看到时,肿瘤已经是巨块型,往往已经是中晚期了。宫颈的病变完全可以在癌前期的时候发现,只要坚持每年做妇检就行了。
现实生活中,尽管一再强调所有女性每年都应该做一次妇科检查,但许多女性对此并未给予足够重视,“每年都做妇科检查”的女性不到一半。据世界卫生组织调查:1/3的癌症可以预防,1/3的癌症如早期发现可以治愈,1/3的癌症可以减轻痛苦,延长生命。像宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌,还有子宫肌瘤等常见病,通过体检都可以早发现、早治疗。正因为如此,对女性来说,妇检是一道必不可少的“护身符”。
误区2 性生活出血跟癌症没关系
很多人甚至一些基层医生听到性生活出血,首先想到的是月经紊乱,或者是更年期症状,其实性生活出血是宫颈癌的典型症状之一。很多时候,性生活出血是宫颈癌给身体发出的警示信号。宫颈癌前病变的明显症状有:
性生活后出血 不规则阴道出血,尤其是接触性出血(即性生活后或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌出血现象较早,出血量较多,70%~80%的宫颈癌症患者都有这一症状。
宫颈糜烂 女性的宫颈是病菌所要攻击的重点对象,宫颈炎便是常见的宫颈疾病之一,宫颈炎如果不及时治疗,任病情发展下去,就会有癌变的可能。年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年期后仍有宫颈糜烂,应该引起重视。
白带、分泌物异常 白带混血、阴道分泌物白色稀薄,水样、米泔样或血性,有腥臭味。当癌组织破溃感染时,分泌物可为脓性,伴恶臭。除上环引起子宫出血外,女性长期白带混血应及时检查。有80%的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗达到治愈目的。
一般,持续一个月的阴道出血就要高度怀疑是子宫内膜癌,其次就是宫颈癌。性生活出血是个很危险的信号,一定要引起警惕,一定要去医院排查宫颈癌。
误区3 打了疫苗就不得宫颈癌了
目前,在国外已有宫颈癌疫苗,注射一剂疫苗可管十年。疫苗确实是从根本上预防宫颈癌的手段。但是,我国国内没有生产宫颈癌疫苗,所以,中国大陆也有不少市民特意到香港注射疫苗。其实,中国人感染HPV病毒的类型跟国外不同,同外70%患者为HPV16、HPV18感染,疫苗也是针对该类型的,但中国HPV33、HPV31、HPV58都有致病危险。所以注射了疫苗即使有用也是针对疫苗所预防的某种HPV病毒类型,对其他类型的HPV病毒起不到预防作用。
专家建议
如何预防宫颈癌更科学
从出现宫颈病变到最终发展成癌,一般需要经历几年的时间,如果在这段时间内能够早期发现并及时治疗的话,多数患者都能有效治愈。因此,定期进行宫颈检查显得尤为重要。有性生活的女性无论处在哪个年龄段,一年最少要做一次宫颈检查。在预防上,应注意以下几点:
1 结婚不要太早,小于16岁结婚的女性宫颈癌发生率高。
2 尽量少做人流,不要过多生育,多次分娩且围产期保护及分娩过程不好,也会增加宫颈癌的发生率,但多次分娩不至于增加宫颈癌的发生。
3 尽量避免抽烟喝酒,作息规律,适量运动,长期坐在一个地方或长时间不动弹的人会使毒素累积,预防宫颈癌需要多运动,以便消除所蓄积的病毒。
4 洁身自好。调查显示,大于6个性伴侣且初次性交在15岁之前的,患宫颈癌的危险上升10倍以上。现已证实若妇女与多个男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会较多,处女则很少患宫颈癌。未婚及未产妇女患宫颈癌的机会极少,多次结婚宫颈癌的发病率也较高。
5 敦促配偶或性伴侣洁身自好,预防被间接传染。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有多个性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多。
6 积极预防或治疗生殖道感染(人乳头状病毒感染)或其他性传播疾病。
7 不吸烟,不吸毒。因为吸烟会导致身体抵抗力下降,吸毒者常伴有多个性伴侣或不洁性交。
8 有癌变者尽早治疗预防蔓延恶化,及时进行手术或其它治疗并定期复查。
宫颈癌早期可能无任何不适,常常在体检、普查时发现。不少病人因为有接触性阴道出血而就医,在性交用力、大便及阴道检查时,往往有无痛性阴道出血。少数病人阴道分泌物增多,呈粉红色并有恶臭。对于绝经后的妇女,发现阴道流血,更要引起足够的重视,应该及时去医院妇科进行专门检查。
平时虽然没有任何症状,每年都应该进行一次妇科检查或采用宫颈刮片的检查方法进行普查,对早期发现宫颈癌都非常有好处,目前,体检仍然是早日发现宫颈癌的唯一方法。宫颈癌的发生有个漫长的过程,从感染HPV引起宫颈病变到成为癌,平均有6~8年的时间,如果发现得早,治疗很简单不会成癌。对于可疑的病人,还可以通过阴道镜、活体组织病理检查等方法进行检查,以做到早期发现宫颈癌。早期治疗5年生存率近100%。
比如手接触到了带有HPV的东西,入厕、沐浴时会不经意将病毒带入生殖器官;或者是生殖器官接触到带有HPV的浴巾等物品,都有可能被感染。
随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,宫颈癌的发病率也有年轻化的趋势。该病毒有十几年的潜伏期,故初期没有任何症状,由于对宫颈癌致病概念的错误理解,很多女性认为仿佛宫颈癌就是不洁身自爱的代名词。尽管早期发现宫颈癌治愈后的效果很好,但还有一些容易被忽略的认识误区困扰了很多女性。
误区1 B超比妇检高级,能更早发现肿瘤
正相反,在早期发现宫颈癌上,妇检比B超更有用,早期宫颈癌主要是靠妇检发现的。宫颈癌虽然是恶性瘤,但是比较容易发现,如果发现性生活出血,或者妇检的时候一碰就容易出血,往往预示着宫颈病变。但是很多宫颈病变的患者非常害怕做妇检,宁愿选择做B超,这主要有两个原因,一是有些人觉得B超比较高级,看得更清楚,能第一时间发现肿瘤;二是有些人心理上害怕妇检,因为做妇检时,常常要用到扩阴器,一些人一想到扩阴器就紧张,导致全身痉挛,越痉挛越痛,因此很抗拒妇检,实际上放松后做妇检根本就不痛。
妇检主要包括外阴、内阴和宫颈检查,医生用扩阴器撑开患者的阴道后,通过肉眼观察以及触摸就能发现一些早期宫颈瘸变,如果发现宫颈有病变,医生通常会建议患者进一步做宫颈细胞涂片检查和HPV病毒检查以确诊。而因为早期宫颈癌的肿瘤都非常小,因此B超根本就看不出来(B超只能看到1厘米以上的肿瘤),等到看到时,肿瘤已经是巨块型,往往已经是中晚期了。宫颈的病变完全可以在癌前期的时候发现,只要坚持每年做妇检就行了。
现实生活中,尽管一再强调所有女性每年都应该做一次妇科检查,但许多女性对此并未给予足够重视,“每年都做妇科检查”的女性不到一半。据世界卫生组织调查:1/3的癌症可以预防,1/3的癌症如早期发现可以治愈,1/3的癌症可以减轻痛苦,延长生命。像宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌,还有子宫肌瘤等常见病,通过体检都可以早发现、早治疗。正因为如此,对女性来说,妇检是一道必不可少的“护身符”。
误区2 性生活出血跟癌症没关系
很多人甚至一些基层医生听到性生活出血,首先想到的是月经紊乱,或者是更年期症状,其实性生活出血是宫颈癌的典型症状之一。很多时候,性生活出血是宫颈癌给身体发出的警示信号。宫颈癌前病变的明显症状有:
性生活后出血 不规则阴道出血,尤其是接触性出血(即性生活后或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌出血现象较早,出血量较多,70%~80%的宫颈癌症患者都有这一症状。
宫颈糜烂 女性的宫颈是病菌所要攻击的重点对象,宫颈炎便是常见的宫颈疾病之一,宫颈炎如果不及时治疗,任病情发展下去,就会有癌变的可能。年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年期后仍有宫颈糜烂,应该引起重视。
白带、分泌物异常 白带混血、阴道分泌物白色稀薄,水样、米泔样或血性,有腥臭味。当癌组织破溃感染时,分泌物可为脓性,伴恶臭。除上环引起子宫出血外,女性长期白带混血应及时检查。有80%的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗达到治愈目的。
一般,持续一个月的阴道出血就要高度怀疑是子宫内膜癌,其次就是宫颈癌。性生活出血是个很危险的信号,一定要引起警惕,一定要去医院排查宫颈癌。
误区3 打了疫苗就不得宫颈癌了
目前,在国外已有宫颈癌疫苗,注射一剂疫苗可管十年。疫苗确实是从根本上预防宫颈癌的手段。但是,我国国内没有生产宫颈癌疫苗,所以,中国大陆也有不少市民特意到香港注射疫苗。其实,中国人感染HPV病毒的类型跟国外不同,同外70%患者为HPV16、HPV18感染,疫苗也是针对该类型的,但中国HPV33、HPV31、HPV58都有致病危险。所以注射了疫苗即使有用也是针对疫苗所预防的某种HPV病毒类型,对其他类型的HPV病毒起不到预防作用。
专家建议
如何预防宫颈癌更科学
从出现宫颈病变到最终发展成癌,一般需要经历几年的时间,如果在这段时间内能够早期发现并及时治疗的话,多数患者都能有效治愈。因此,定期进行宫颈检查显得尤为重要。有性生活的女性无论处在哪个年龄段,一年最少要做一次宫颈检查。在预防上,应注意以下几点:
1 结婚不要太早,小于16岁结婚的女性宫颈癌发生率高。
2 尽量少做人流,不要过多生育,多次分娩且围产期保护及分娩过程不好,也会增加宫颈癌的发生率,但多次分娩不至于增加宫颈癌的发生。
3 尽量避免抽烟喝酒,作息规律,适量运动,长期坐在一个地方或长时间不动弹的人会使毒素累积,预防宫颈癌需要多运动,以便消除所蓄积的病毒。
4 洁身自好。调查显示,大于6个性伴侣且初次性交在15岁之前的,患宫颈癌的危险上升10倍以上。现已证实若妇女与多个男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会较多,处女则很少患宫颈癌。未婚及未产妇女患宫颈癌的机会极少,多次结婚宫颈癌的发病率也较高。
5 敦促配偶或性伴侣洁身自好,预防被间接传染。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有多个性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多。
6 积极预防或治疗生殖道感染(人乳头状病毒感染)或其他性传播疾病。
7 不吸烟,不吸毒。因为吸烟会导致身体抵抗力下降,吸毒者常伴有多个性伴侣或不洁性交。
8 有癌变者尽早治疗预防蔓延恶化,及时进行手术或其它治疗并定期复查。
宫颈癌早期可能无任何不适,常常在体检、普查时发现。不少病人因为有接触性阴道出血而就医,在性交用力、大便及阴道检查时,往往有无痛性阴道出血。少数病人阴道分泌物增多,呈粉红色并有恶臭。对于绝经后的妇女,发现阴道流血,更要引起足够的重视,应该及时去医院妇科进行专门检查。
平时虽然没有任何症状,每年都应该进行一次妇科检查或采用宫颈刮片的检查方法进行普查,对早期发现宫颈癌都非常有好处,目前,体检仍然是早日发现宫颈癌的唯一方法。宫颈癌的发生有个漫长的过程,从感染HPV引起宫颈病变到成为癌,平均有6~8年的时间,如果发现得早,治疗很简单不会成癌。对于可疑的病人,还可以通过阴道镜、活体组织病理检查等方法进行检查,以做到早期发现宫颈癌。早期治疗5年生存率近100%。