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当前,我国的护理工作正在变革中迅猛发展,护理工作的职能、任务、护理模式等都在不断地发展提高.为了适应护理改革,我院于1998年8月以外科为试点,开展了以病人为中心的整体护理工作.虽取得了一定的成效,但我县是集边远、贫困、落后、民族为一体的山区县,笔者通过近几年的临床实践,认为在贫困县医院开展整体护理还存在着种种困难,为此提出一些意见与同道共同探讨.