COPD患者营养风险及营养支持治疗状况研究

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目的调查COPD患者营养不足、营养风险的比例及营养支持治疗状况。方法选取2010年1月~2015年9月入住我科的COPD患者,按病史年限分为三组:5~9年组、10~14年组及≥15年组。急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分将患者分为两组:A组<10分、B组≥10分。采用营养风险筛查表(NRS2002)对COPD患者进行营养风险筛查,体质量指数(BMI)<18.5或血清白蛋白(s ALB)<30 g/L评估为营养不足;NRS2002总分≥3分为存在营养风险。入院时存在营养不足及营养风险的按医嘱给予肠外营养或肠内营养支持治疗。结果 260例COPD患者营养不足及营养风险总发生比例为81.5%(212/260),其中营养不足28.8%(75/260)、营养风险52.7%(137/260);≥15年组与5~9年组、10~14年组比较,营养不足及营养风险的发生比例差异有统计学意义(P<0.05)。不同APACHEⅡ评分患者营养不足及营养风险的发生比例不同。212例患者存在营养不足及营养风险,接受营养支持治疗比例为86.8%(184/212),行肠外营养治疗的比例较肠内营养比例高。≥15年组接受营养支持治疗比例明显升高(P<0.05)。结论 COPD患者发生营养不足及营养风险的比例较高,病史年限增加或APACHEⅡ评分越高,其发生比例越高。
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