【摘 要】
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目的 荟萃文献,对比分析非小细胞肺癌行全腔镜肺叶切除术与开胸肺叶切除术淋巴结清扫数目及生存率.方法 检索Embase、Medline、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Pubmed、Web of Knowledge、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库出版平台、万方数据知识服务平台这8个数据库,由2位胸外科医师各自独立地对入选研究的有关
【机 构】
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目的 荟萃文献,对比分析非小细胞肺癌行全腔镜肺叶切除术与开胸肺叶切除术淋巴结清扫数目及生存率.方法 检索Embase、Medline、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Pubmed、Web of Knowledge、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库出版平台、万方数据知识服务平台这8个数据库,由2位胸外科医师各自独立地对入选研究的有关试验设计、研究对象特征和研究结果等内容进行摘录,统计分析采用Stata 12.0软件.结果 符合纳入标准的文献共12篇,共计1 225例非小细胞肺癌患者,其中接受全腔镜肺叶切除术543例,开胸手术682例.12项研究中前瞻性随机对照研究和回顾性非随机对照研究各6项.分析结果显示,全腔镜肺叶切除术淋巴结清扫数量与开胸肺叶切除术相比无明显统计学差异(汇总分析P=0.599,分亚组分析两亚组分别为P=0.243和P=0.144,按实验设计分析前瞻性随机对照实验P=0.977,回顾性非随机对照实验P=0.696),两组之间复发率无统计学差异(P=0.108),两组间生存无统计学差异(汇总P=0.676,Ⅱ、Ⅲ期为主者P=0.683).全腔镜手术的出血量(P=0.000)及并发症(P=0.007)更少,差异具有统计学意义.各文献手术时间差异较大,无法进行合并.结论 全腔镜肺叶切除术用于治疗非小细胞肺癌时是一种安全、有效的术式,即便在进展期的非小细胞肺癌也是如此。
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