目的探讨妊娠期糖尿病高危孕妇血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的含量变化。方法选取2014年1月至2015年12月收治的孕妇110例进行回顾性分析,经GDM高危因素分析调查及口服糖耐量试验(OGTT)后分为正常对照组和研究组。依据OGTT试验结果,再将研究组孕妇分成正常糖耐量组(NGT)、妊娠期糖耐量受损组(IGGT)、妊娠糖尿病组(GDM)。比较四组孕妇血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,血清TPOAb及TGAb抗体含量,以及家族史对孕妇自身免疫抗体的影响。结果 GDM组孕妇血清中的FT3、FT4的下降程度低于其他三组(P<0.05);GDM孕妇血清中的FT4在小于6.4 pmol/L的浓度分布占68.4%,明显高于其他三组(P<0.05);正常对照组TPOAb和TGAb阳性总比率明显低于GDM高危因素孕妇组和GDM孕妇组(P<0.05);在有GDM高危因素孕妇和GDM孕妇中,同时有2种家族史的抗体阳性率和自身抗体阳性率明显高于单独有1种家族史和无家族史的孕妇(P<0.05)。结论在GDM高危孕妇中进行T3、T4、FT3、FT4、TSH、TPOAb及TGA检测意义重大,有助于GDM的早期诊断、早期干预治疗。