中文版上肢功能障碍问卷用于手与上肢外伤的信度和效度研究

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目的:探讨中文版上肢功能障碍问卷(DASH)用于手与上肢外伤的信度和效度,为手与上肢外伤患者提供综合疗效指标的评估方法。方法:招募手与上肢外伤患者964例参与研究。患者入院时进行DASH问卷自评,3天内进行问卷的第2次评估。采用Cronbach α信度系数、折半信度法、组内相关系数(intra-class coefficient correlation,ICC)进行问卷信度分析;采用相关分析和因子分析,进行问卷内容和结构效度的分析。结果:(1)DASH问卷具有良好的内部一致性。DASH总分Cronbach α信度系数为0.969,其中ADL、症状、工作、休闲娱乐部分的Cronbach α信度系数分别为0.949、0.885、0.907、0.966。DASH总分的折半信度系数为0.904,其中ADL、症状、工作、休闲娱乐部分折半信度系数分别为0.932、0.867、0.867、0.955。(2)DASH问卷具有良好的重测信度。DASH总分的ICC值为0.875,95%CI为0.783—0.929,其中ADL、症状、工作、休闲娱乐部分的ICC值分别为0.79、0.846、0.889、0.92。(3)DASH问卷具有较高的内容效度,每项内容与DASH总分的相关性均显著,r为0.539—0.729(P=0.000)。(4)DASH问卷具有较好的结构效度,累积方差贡献率为66.369%。结论:中文版上肢功能障碍问卷应用于手与上肢外伤患者的评估,具有良好的信度和效度,为临床提供了一种综合疗效指标的评估方法,值得推广应用。
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