【摘 要】
:
目的总结骨段滑移术治疗胫骨长节段骨缺损合并小腿软组织缺损的疗效、适应证及术后康复在促进功能恢复中的作用。方法在2005年1月到2011年1月6年间治疗胫骨长节段性骨缺损合
【机 构】
:
冀中能源峰峰集团总医院骨科,武安市中医院骨科,涉县人民医院骨科
论文部分内容阅读
目的总结骨段滑移术治疗胫骨长节段骨缺损合并小腿软组织缺损的疗效、适应证及术后康复在促进功能恢复中的作用。方法在2005年1月到2011年1月6年间治疗胫骨长节段性骨缺损合并小腿软组织缺损共13例,男性10例,女性3例;年龄16~35岁,平均24岁。胫骨缺损部位在胫骨中下段11例,在胫骨中上段2例。缺损长度7~15cm,平均9cm。软组织缺损位于小腿的前内侧,范围3cm×2cm~18cm×10cm。采用Orthofix重建外固定架,一期截骨,7d后开始延长,每日1mm,到胫骨远近缺损骨端紧密对合,维持固定直至骨愈合。小腿软组织缺损感染重、渗出多者使用负压封闭引流技术。术后进行康复治疗。结果从开始治疗到去除外固定架,治疗用时11~23个月,平均18个月。13例胫骨骨缺损获得重建,患肢肢体长度与健侧相差小于2cm,截骨延长新生骨部分愈合良好。11例骨缺损接触端自行愈合,有2例骨折断端软组织内陷阻止骨端接触,1例采用软组织松解,1例行软组织松解加自体植骨术。创面均得到覆盖。闭合的创面部分凹陷为贴骨瘢痕,遇阴雨天不适。骨段滑移过程中在牵开3cm左右时患者感到小腿疼痛,对症治疗后大多可继续进行延长,有4例停止延长3~5d后继续延长直至完成。外固定架未出现固定钉明显松动现象,中间2枚固定钉在滑移的中后期有不同程度的对皮肤切割现象,将皮肤钉孔拉成椭圆形,此钉孔在骨段滑移停止后3周左右恢复正常。所有患者膝关节活动正常,踝关节背伸活动可达15°~30°。结论骨段滑移术是治疗胫骨长节段骨缺损合并软组织缺损的一种较好的方法,最适合的病例是胫骨中上段或中下段长节段骨缺损合并软组织缺损,胫骨近端和远端有置入固定钉的足够长度,腓骨完整性较好的患者。结合康复治疗可使伤残肢体功能最大限度地恢复。
其他文献
随着药品市场的进一步开放,如何适应日趋激烈的竞争,改进药品价格管理,保持公平的市场竞争,完善市场监管体系,已成为当前价格管理中急需研究和探讨的问题。
目的探讨在肝纤维化诊断中采用Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)和透明质酸酶(HA)进行联合诊断的价值。方法选取2015年12月至2017年12月在该院就诊的病毒性
重庆石柱下三叠统嘉陵江组发育上扬子地台碳酸盐台地上具代表性的岩石类型,以室外剖面测试和室内微相分析为主要手段,参考Wilson的标准微相和碳酸盐台地沉积模式,识别出8种微
<正> 要实现我国跨世纪的流通发展战略目标,出路在于改革。 借鉴发达国家市场流通体制的成功经验 从国际上看,市场经济体制并不是单一的,是多样化的。由于经济水平、发展历史
本文以巴中市通江县梨园坝古村落为研究对象,通过实地调研、相关文献整理、归纳总结、类比分析等科学方法,并结合景观形态的相关基础理论,运用图解手段,研究和表达梨园坝古村的景观形态特征。对聚落景观形态的分析,有助于从根本上寻找其生长的自然与历史脉络以及文化异质性。同时,为梨园坝古村的保护与发展工作的开展提供理论支撑。梨园坝古村行政范围隶属于梨园坝村的第三和第四村民小组。村落马姓聚族而居,以传统民居建筑群
中国已发展成为汽车工业大国和潜在的汽车消费大国,但是我国汽车金融服务相对于汽车制造业的发展存在明显的滞后的步伐,已经在一定程度上影响着汽车产业的稳定、持续发展。而
<正> 血浆同型胱氨酸(Hcy)又称高半胱氨酸,是一种机体内不能合成的含硫氨基酸,只能从食物中的甲硫氨酸转变而来。近年来许多研究表明,Hcy水平可能是脑血管病(CVD)发生、发展
移动终端识别技术是一种新兴识别技术,能够有效促进移动通信行业的进一步完善,同时满足我国民众的实际需求。鉴于此,将对移动终端识别在移动通信运营业务中的运用进行深入研
本文研究了基于加速退化试验数据的可靠性评估技术,给出了加速退化方程和加速退化因子的定义并结合实例研究了加速退化失效模型的可靠性统计推断方法。在工程问题中使用加速
语言既是人类交际的工具,也是人类的思维工具和人类文化的载体之一。“语言首先是有声语言,文字只不过是有声语言的记录符号。语音不仅是语言的本质,也是语音教学的基础。”